Sentencia de Unificación20 de octubre de 1999Sala Plena
SU- de 1999
Ponente Alvaro Tafur Galvis
✓Demandante Alejandro Moreno Alvarez
✓
Tema · dato duro
Derecho A La Salud. Der A La Vida. Tratamiento Medico En El Exterior Transplante De Medula. Minsalud Colmena Salud E.P.S. Mandamientos Para Las Eps. Concedida.
01
Temas y subtemas del fallo
✓Lo que decide y analiza la sentencia, tal como lo indexó la relatoría de la Corte. Cada tema enlaza a todas las providencias que lo tratan.
Consejo Nacional De Seguridad Social En Salud
- Funciones
- Reglamentación del régimen de copago y de cuotas moderadoras para servicios por fuera del POS
Derecho A La Salud Del Niño
- Fundamental prevalente
- Transplante de médula ósea en el exterior
Derecho A La Salud
- Carácter prestacional
- Presupuestos a cumplir para considerarlo fundamental
Derecho A La Seguridad Social
- Carácter prestacional
- Presupuestos a cumplir para considerarlo fundamental
Entidad Promotora De Salud
- Límites a obligaciones
- Cubrimiento de prestaciones por fuera del POS lleva al Estado a titularidad del cobro al usuario
Fondo De Solidaridad Y Garantia
- Recursos son limitados
- Reembolso a EPS
- Afectación del equilibrio financiero por asunción de obligaciones excluidas
- Naturaleza
- Objeto
Juez De Tutela
- Necesidad de tener en cuenta territorialidad y capacidad financiera para proteger derecho a la salud
Ley Del Plan Nacional De Desarrollo Y De Inversiones Publicas
- Prevalencia sobre ley de seguridad social
- Modificación de normas sobre prestación de servicios de salud en el exterior
Plan Obligatorio De Salud
- Afiliación es al sistema y no a la EPS
- Alcance
- Capacidad económica del usuario respecto de servicios no cubiertos
- Deberes de los usuarios frente a prestaciones que por excepción sean autorizadas
- Exclusión de ciertas actividades, intervenciones y procedimientos
- Parámetros legales para otorgamiento excepcional de beneficios excluidos en Colombia y el exterior
- Periodos de carencia
- Periodos mínimos de cotización
- Prestación de servicios excluidos por prevalencia de derechos fundamentales
- Remisión de pacientes al exterior
- Servicios adicionales
- Tratamientos, procedimientos y medicamentos que deben prestarse en Colombia y el exterior aunque estén por fuera
- Aplicación estricta de periodos mínimos de cotización afecta derechos fundamentales
- Características principales
- Cumplimiento de requisitos para acceder a servicios excluidos en Colombia y el exterior
- Pago de cotización es al sistema
- Prestaciones en Colombia y el exterior no incluidas cuando se afecta derecho a la vida
- Responsabilidad y coordinación en prestación de servicios excluidos para remisión al exterior
Seguridad Social
- Servicio público esencial
- Servicio privado de interés público
Seguridad Social En Salud
- Recursos limitados
Sistema De Seguridad Social En Salud
- Límites
- Equilibrio estructural
Derechos Sociales, Economicos Y Culturales
- Adquisición carácter de fundamentales
- Prestacionales y transmutación hacia un derecho subjetivo
Inaplicacion De Normas Del Plan Obligatorio De Salud
- Casos en que procede por exclusión de tratamientos y medicamentos de alto costo
Ley De Seguridad Social
- Naturaleza
Servicio Publico De Salud
- Límites en cuanto condiciones financieras del sistema y tecnología existente en el país
Principio De Solidaridad
- Alcance
Regimen Subsidiado De Seguridad Social En Salud
- Alcance
- Naturaleza
Plan Nacional De Desarrollo Y De Inversiones Publicas
- Jerarquía superior
Planes Adicionales De Salud
- Naturaleza
22 temas · 53 subtemas · fuente: índice temático de la relatoría
02
Qué decidió
Esta providencia no registra pronunciamientos de constitucionalidad. Es común en tutelas y autos, donde la decisión no recae sobre una norma.
·
Parte resolutiva (Resuelve)
✓Texto literal de la decisión, tal como consta en la sentencia. Complementa los pronunciamientos estructurados de arriba.
Ver la parte resolutiva (8 puntos)
- en nombre del pueblo y por mandato de la Constitución,
- R E S U E L V E :
- Primero. CONFIRMAR parcialmente la sentencia proferida por el Juzgado Veinte Civil del Circuito de Santa Fe de Bogotá el 16 de abril de 1999, por las razones expuestas en esta providencia, en cuanto concedió la tutela instaurada por Alejandro Moreno Alvarez contra Salud Colmena EPS y el Ministerio de Salud.
- Segundo. DECLARAR que la Empresa Promotora de Salud COLMENA SALUD tiene derecho a repetir proporcionalmente contra el Ministerio de Salud - Fondo de Solidaridad y Garantía, para que éste le reembolse el valor del tratamiento suministrado en el exterior al menor Alejandro Moreno Parra, incluyendo los procedimientos, medicamentos, gastos de traslado y otros, con descuento de la suma equivalente al costo que debió asumir SALUD COLMENA en caso de haber sido viable el trasplante autólogo en Colombia, sin tener que acudir para ello ante la jurisdicción ordinaria.
- Tercero. Para dar cumplimiento a lo preceptuado en el numeral anterior, el Fondo de Solidaridad y Garantía del Ministerio de Salud -Fosyga- dispone de un término de diez (10) días contados a partir de la presentación y formalización de las cuentas respectivas.
- Cuarto. Hacer un llamado a prevención al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, para que en un término prudencial no superior a los tres (3) meses siguientes a la notificación de esta providencia, proceda a expedir la reglamentación del régimen de copago y de las cuotas moderadoras para los procedimientos, prestaciones, tratamientos y medicamentos que estén por fuera del Plan Obligatorio de Salud
- Quinto. El Juez de instancia verificará el estricto cumplimiento de lo dispuesto en esta providencia, y tomará las medidas adecuadas para ello.
- Sexto. Por Secretaría General, líbrense las comunicaciones de que trata el artículo 36 del decreto 2591 de 1991.
Texto literal · fuente: parte resolutiva de la sentencia
03
La Sala que decidió
Distinguimos quién consta en la sentencia (firma, voto o aclaración) de quién probablemente integraba la Corte esa fecha. La diferencia se ve por color y por forma.
Consta en la sentenciaN1 · dato duro
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Alvaro Tafur Galvis
Ponente
Alejandro Martínez Caballero
Magistrado
Alfredo Beltrán Sierra
Magistrado
Antonio Barrera Carbonell
Magistrado
Carlos Gaviria Díaz
Magistrado
Eduardo Cifuentes Muñoz
Presidente
Fabio Morón Díaz
Magistrado
José Gregorio Hernández Galindo
Magistrado
Vladimiro Naranjo Mesa
Magistrado
04
Cómo se conecta
Cada providencia es un nodo en la red de la jurisprudencia: cita a unas y es citada por otras. Sigue los hilos.
constitucionalidad unificación tutela
Cita a28
T-796/98Der. A La Vida Y A La Salud. Der. A La Integridad Fisica. Transplante De Protesis Ocular. Cajanal. Concedida.T-691/98Der. A La Salud. Der. A La Vida. Tratamiento De Enfermedades Catastroficas Sin El Cumplimiento De Las 100 Semanas De Cotizacion. Concedida.T-628/98Der. A La Salud Y A La Vida De Los Menores De Edad. No Se Practica Cirugia Cardiovascular Por Unimec S.A. Por No Tener Las 100 Semanas De Cotizacion. Concedida.T-560/98Der. A La Seguridad Social. Der. A La Salud Y A La Vida. Examenes Que No Son Practicados Por Salud Colmena E.P.S. Por Estar Excluidos Del Plan Obligatorio. Concedida.T-395/98Der. De Peticion. Der. A La Salud. Solicitud De Traslado Al Exterior Para Tratamiento Medico. Enfermedad De La Voz De Locutora. Concedida Parcial.T-385/98Der. A La Salud Del Menor. Deformacion Del Organo Viril. Tratamiento Medico Por Saludcoop E.P.S. Enfermedad Congenita. Concedida.
Ver las 28 →Citada por749
T-351/24Accesibilidad, Continuidad E Integralidad Del Derecho A La Salud-Acceso A Consultas Especializadas, Servicios, Medicamentos Y Tecnologías Ordenadas Por El Médico Tratante (Prótesis, Órtesis, Cardiología, Pañales, Exoneración De Copagos Y Cuotas Recuperadoras, Entre Otros).T-523/23Derecho Al Diagnóstico, Como Parte Del Derecho A La Salud-Reglas Para Acceder A Servicios Y Tecnologías En Salud (Incluidas Y Expresamente Excluidas) En El Régimen Especial De Seguridad Social Del Magisterio.T-373/23Derecho A La Salud De Niños, Niñas Y Adolescentes- Accesibilidad En El Tratamiento Médico En El Exterior. Carencia Actual De Objeto Por Daño Consumado.T-055/23Derecho Al Diagnóstico, Como Parte Del Derecho A La Salud. Orden Para Valoración Psicológica.T-253/22Derecho A La Salud De Niño En Situación De Discapacidad-Reglas Para Acceder A Servicios De Transporte, Alojamiento, Alimentación De Pacientes Y Acompañantes O Tecnologías Como Pañales, Pañitos Húmedos, Entre OtrosT-128/22Proteccion Constitucional A Quienes Ejercen Labores De Parteria
Ver las 749 →Los temas y subtemas indexados de esta providencia están arriba, en Temas y subtemas del fallo.