T-927 de 2011
Ponente Luis Ernesto Vargas Silva
✓Demandante Gilbert Fabian Pastrana Murcia·Demandado Emssanar E.P.S S
Temas y subtemas del fallo
✓Lo que decide y analiza la sentencia, tal como lo indexó la relatoría de la Corte. Cada tema enlaza a todas las providencias que lo tratan.
- Protección constitucional especial
- Orden a EPS suministro de tratamiento integral del accionante quien padece malformación del tórax y podrá repetir contra la Secretaría de Salud del Departamento del Valle
- Concepto del médico tratante no adscrito a la EPS resulta vinculante
- Requisitos establecidos por la Corte Constitucional para solicitarlo mediante acción de tutela
Reseña de la relatoría (lo que se alegó y se resolvió, en prosa)
Salud, integridad física, vida digna.
El accionante acudió de forma particular ante un médico cirujano general y de tórax, quien le diagnosticó pectus excavatum y como consecuencia de lo anterior, le prescribió unos exámenes especializados.
La E.P.S.
EMSSANAR, a la cual se encuentra afiliado en calidad de beneficiario del régimen subsidiado, negó la autorización de los servicios bajo el argumento de no estar cubiertos por el POS-S y no ser ordenados por un médico adscrito a ellos.
La Sala establece que, si bien los exámenes ordenados no se encuentran incluidos en el Plan Obligatorio, éstos constituyen el único medio efectivo para tener conocimiento de la profundidad de la malformación que padece el actor y la forma de establecer cuál es el procedimiento que se debe seguir, por lo tanto, el que se niegue la práctica de dichos procedimientos pone en riesgo su vida y lau integridad física del actor y le restringe su derecho al diagnóstico.
SE CONCEDE.
Qué decidió
Parte resolutiva (Resuelve)
✓Texto literal de la decisión, tal como consta en la sentencia. Complementa los pronunciamientos estructurados de arriba.
Ver la parte resolutiva (12 puntos)
- PRIMERO. REVOCAR la sentencia del 10 de agosto de 2011 del Juzgado
- Quinto. Civil Municipal de Santiago de Cali, y en su lugar CONCEDER la protección de los derechos fundamentales a la salud, integridad física y vida digna del señor Gilbert Fabián Pastrana Murcia.
- SEGUNDO. ORDENAR a EMSSANAR EPS que dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la notificación del presente fallo, practique los exámenes de creatinina y tac de tórax simple y contrastado al señor Gilbert Fabián Pastrana Murcia.
- TERCERO. ORDENAR a EMSSANAR EPS que suministre a Gilbert Fabián Pastrana Murcia todos los medicamentos, tratamientos, procedimientos, intervenciones y hospitalizaciones que sean necesarios, así estén excluidos del POS.
- CUARTO. Líbrense las comunicaciones de que trata el artículo 36 del Decreto 2591 de 1991, para los efectos allí contemplados.
- LUIS ERNESTO VARGAS SILVA
- Magistrado
- MARIA VICTORIA CALLE CORREA
- Magistrada
- MAURICIO GONZÁLEZ CUERVO
- Magistrado
- MARTHA VICTORIA SÁCHICA MENDEZ
La Sala que decidió
Distinguimos quién consta en la sentencia (firma, voto o aclaración) de quién probablemente integraba la Corte esa fecha. La diferencia se ve por color y por forma.
Cómo se conecta
Cada providencia es un nodo en la red de la jurisprudencia: cita a unas y es citada por otras. Sigue los hilos.
Los temas y subtemas indexados de esta providencia están arriba, en Temas y subtemas del fallo.