Sentencia de Tutela31 de julio de 2024

T-316 de 2024

✓Demandante Estela Y Otros·Demandado Sanitas Eps

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Tema · dato duro

Accesibilidad, Continuidad E Integralidad Del Derecho A La Salud-Acceso A Servicios Y Tecnologías Ordenadas Por El Médico Tratante (Transporte Urbano-Intermunicipal, Alojamiento, Alimentación De Pacientes Y Acompañantes).

Temas y subtemas del fallo

✓Lo que decide y analiza la sentencia, tal como lo indexó la relatoría de la Corte. Cada tema enlaza a todas las providencias que lo tratan.

Derecho A La Salud Y A La Vida Digna

Orden a EPS de cubrir gastos de transporte del paciente y de acompañante para asistir a tratamientos médicos que se realizan en lugares diferentes a los de residencia
Vulneración por EPS cuando niega transporte a pacientes o a sus acompañantes

Regimen Especial De Seguridad Social En Salud De Los Docentes Afiliados Al Fondo Nacional De Prestaciones Sociales Del Magisterio

Cobertura del servicio de transporte
Reiteración de jurisprudencia

Derecho Fundamental A La Salud

Aplicación del principio de integralidad para garantizar la prestación de los servicios de transporte, alojamiento y alimentación para paciente y un acompañante

Cobertura Del Servicio De Transporte Y Alojamiento De Pacientes Y Acompañantes En El Sistema De Seguridad Social En Salud

Reiteración de jurisprudencia

Derecho Fundamental A La Salud Frente A Sujetos De Especial Proteccion

Con énfasis en niños, niñas y adultos mayores

5 temas · 7 subtemas · fuente: índice temático de la relatoría

Reseña de la relatoría (lo que se alegó y se resolvió, en prosa)

En tres acciones de tutela formuladas de manera independiente se tiene como hecho común que se cuestiona a instituciones de salud que negaron la cobertura del transporte intraurbano, intermunicipal y aéreo, así como viáticos requeridos para trasladar a pacientes a los lugares donde les debían practicar las terapias y los servicios de salud ordenados por los médicos tratantes, alegando que los servicios solicitados se encontraban excluidos del Plan de Beneficios en Salud o que no existía orden médica que sustentara el otorgamiento de los mismos.

Se reiteró jurisprudencia relacionada con: 1º.

El derecho fundamental a la salud de los niños. 2º.

El derecho fundamental a la salud de los adultos mayores. 3º.

Los servicios de transporte, alojamiento y alimentación como medios para la garantía del derecho a la salud y, 4º.

El régimen especial de seguridad social en salud del magisterio.

En todos los casos se CONCEDIÓ el amparo invocado.

Texto de la relatoría · normalizado para lectura (mayúsculas → oración)

Qué decidió

Esta providencia no registra pronunciamientos de constitucionalidad. Es común en tutelas y autos, donde la decisión no recae sobre una norma.

Parte resolutiva (Resuelve)

✓Texto literal de la decisión, tal como consta en la sentencia. Complementa los pronunciamientos estructurados de arriba.

Ver la parte resolutiva (15 puntos)

Primero. En el expediente T-9.781.421, desvincular a Instituto de Neurociencias Aplicadas a la Rehabilitación -INARI por carecer de legitimación en la causa por pasiva.
Segundo. En el expediente T-9.781.421, revocar la sentencia del 15 de septiembre de 2023 proferida por el Juzgado
Sexto. de Pequeñas Causas y Competencia Múltiple de Valledupar. En su lugar, amparar el derecho fundamental a la salud del NNA Pablo.
Tercero. Ordenar a la EPS Sanitas que, dentro de las 48 horas siguientes a la notificación de este fallo, autorice el suministro de transporte intraurbano para que el NNA pueda continuar asistiendo a las terapias ordenadas por el médico tratante para el manejo adecuado de su patología Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad - TDHA.
Cuarto. En el expediente T-9.911.779, desvincular a la Secretaría de Salud del Tolima por carecer de legitimación en la causa por pasiva.
Quinto. En el expediente T-9.911.779, revocar la sentencia 13 de octubre de 2023 proferida por el Juzgado
Primero. Promiscuo Municipal de Alvarado, Tolima. En su lugar, amparar el derecho fundamental a la salud de las NNA Sofia y Paola.
Sexto. Ordenar a la Nueva EPS que, dentro de las 48 horas siguientes a la notificación de este fallo, autorice el servicio de transporte intermunicipal, alimentación y alojamiento para las NNA y un acompañante, siempre y cuando los servicios de salud les sean autorizados a las NNA en una institución fuera de su municipio de residencia.
Séptimo. En el expediente T-9.926.874, desvincular a la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud - ADRES, por carecer de legitimación en la causa por pasiva.
Octavo. En el expediente T-9.926.874, revocar la sentencia del 10 de noviembre de 2023 proferida por el Juzgado
Séptimo. Penal Municipal de Control de Garantías de San Juan de Pasto. En su lugar, amparar el derecho fundamental a la salud, en la faceta de diagnóstico, invocado por el señor Carlos, actuando como agente oficioso de la señora Teresa.
Noveno. Ordenar a la IPS PROINSALUD S.A. - Seccional Pasto, al FOMAG y a la Fiduprevisora que, dentro de las 48 horas siguientes a la notificación de este fallo, adelanten las gestiones pertinentes para que la señora Teresa sea valorada por su médico tratante con la finalidad de determinar si es necesario que la accionante se desplace por vía aérea a la ciudad de Cali para continuar con el tratamiento de la patología que le fue diagnosticada. En caso de que el profesional de la salud concluya que, por las condiciones de salud de la accionante, el desplazamiento debe realizarse por vía aérea, las entidades accionadas deberán garantizar el servicio para que aquella pueda asistir a los controles y procedimientos autorizados en la ciudad de Cali.
Décimo. Prevenir a la EPS Sanitas y a la Nueva EPS para que en futuras ocasiones acaten la jurisprudencia de la Corte Constitucional en relación con el acceso al transporte intramunicipal e intermunicipal, y se abstengan de incurrir en conductas dilatorias que atenten contra los derechos fundamentales de sus usuarios, especialmente tratándose de niños, niñas y adolescentes, quienes son sujetos de especial protección constitucional.
Decimo.
Primero. Por la Secretaría General de la Corte, Líbrense las comunicaciones de que trata el artículo 36 del Decreto Ley 2591 de 1991, para los fines allí contemplados.

Texto literal · fuente: parte resolutiva de la sentencia

La Sala que decidió

Distinguimos quién consta en la sentencia (firma, voto o aclaración) de quién probablemente integraba la Corte esa fecha. La diferencia se ve por color y por forma.

Consta en la sentenciaN1 · dato duro

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Vladimir Fernández Andrade

Ponente

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Antonio José Lizarazo Ocampo

Magistrado

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Jorge Enrique Ibáñez Najar

Magistrado