Sentencia de Tutela8 de agosto de 2024

T-327 de 2024

✓Demandante Camila Y Otros·Demandado Eps Sura Y Otros

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Tema · dato duro

Derecho A La Salud En Su Faceta De Diagnóstico Y Vida Digna-Suministro De Servicios, Tecnologías Y Tratamiento Integral-Valoración Para Fijar Las Condiciones Del Servicio De Cuidador O De Enfermería (Paciente En Condición De Discapacidad).

Temas y subtemas del fallo

✓Lo que decide y analiza la sentencia, tal como lo indexó la relatoría de la Corte. Cada tema enlaza a todas las providencias que lo tratan.

Derecho A La Salud Del Adulto Mayor

Protección reforzada por ser sujeto de especial protección constitucional

Cuidado De Los Adultos Mayores Y Personas De La Tercera Edad

Garantías

Atencion Domiciliaria

Procedencia del servicio de cuidador domiciliario en circunstancias especiales
Diferencia entre cuidador y auxiliar de enfermería

Derecho Fundamental Al Cuidado

Disimetría de género en la distribución del trabajo (actividad de cuidado personal)

Derecho Fundamental A La Salud

Reiteración de jurisprudencia

Derecho Fundamental A La Salud Frente A Sujetos De Especial Proteccion

Obligación del Estado de garantizar la prestación del servicio de salud a personas en situación de discapacidad

Servicio De Enfermería Domiciliaria Dentro Del Sistema General De Salud

Médico tratante deberá ordenarlo

Plan De Beneficios En Salud

Todo servicio o medicamento que no esté expresamente excluido, se entiende incluido

Accesibilidad A Servicios Médicos Requeridos Con Necesidad

En caso de no existir orden de médico tratante se protege la salud en la faceta de diagnóstico

Servicio De Cuidador Permanente

Requisitos para el suministro por parte de EPS

Cuidado De Las Personas En Situación De Discapacidad

Garantías

Derecho Al Diagnóstico

Está compuesto por tres etapas: identificación, valoración y prescripción

Derecho Al Diagnóstico Como Parte Del Derecho A La Salud

Necesidad de orden del médico tratante para acceder a servicios o tecnologías en salud

Derecho A La Salud

Flexibilización del juicio de procedibilidad de la acción de tutela cuando se trata de sujetos de especial protección constitucional

14 temas · 15 subtemas · fuente: índice temático de la relatoría

Reseña de la relatoría (lo que se alegó y se resolvió, en prosa)

En cuatro acciones de tutela formuladas de manera independiente se tiene como hecho común que la solicitud de amparo se formuló a través de la figura de la agencia oficiosa y en representación de personas adultas mayores, de la tercera edad o en situación de discapacidad que requieren el servicio de cuidador o enfermería en casa, así como insumos específicos y atención integral en salud.

Las accionadas consideraron que no desconocieron garantías fundamentales, en tanto la concesión de los servicios pedidos necesitaban orden médica expedida por un profesional de la salud.

Alegaron, igualmente, que el servicio de cuidador corresponde en primera instancia a la familia de paciente, a la luz del principio de solidaridad.

Se analizó temática relacionada con: 1º.

El derecho a la salud y su faceta de diagnóstico. 2º.

Las reglas sobre el suministro de servicios y atenciones en salud. 3º.

Los servicios de enfermería y cuidador en casa y las reglas para su concesión. 4º.

Las labores de cuidado a cargo de las mujeres.

En todos los casos se CONCEDIÓ el amparo invocado y se impartieron una serie de órdenes conducentes a hacer efectivo el goce de los derechos tutelados.

Texto de la relatoría · normalizado para lectura (mayúsculas → oración)

Qué decidió

Esta providencia no registra pronunciamientos de constitucionalidad. Es común en tutelas y autos, donde la decisión no recae sobre una norma.

Parte resolutiva (Resuelve)

✓Texto literal de la decisión, tal como consta en la sentencia. Complementa los pronunciamientos estructurados de arriba.

Ver la parte resolutiva (27 puntos)

Órdenes en el expediente T-9.947.971
PRIMERO. REVOCAR la sentencia de segunda instancia proferida por el Juzgado
Quinto. Civil del Circuito de Manizales, que a su vez, revocó la decisión proferida en primera instancia por el Juzgado
Cuarto. Civil Municipal de Manizales que amparó las garantías fundamentales de Enith. En su lugar, AMPARAR los derechos fundamentales a la salud y a la vida en condiciones dignas de Enith.
SEGUNDO. ORDENAR a la EPS Sura, en el término de treinta y seis (36) horas, contadas a partir de la comunicación de esta sentencia, que autorice y conceda el servicio especial de cuidador en casa a Enith, conforme a sus especiales condiciones de salud.
TERCERO. ORDENAR a la EPS Sura que, en el término de máximo de quince (15) días, contados a partir de la comunicación de esta sentencia, a través de los profesionales de la salud adscritos a la entidad valore integralmente a Enith con la finalidad de: (i) ratificar y determinar las condiciones para la prestación del servicio de cuidador en casa, (ii) establecer si aquella requiere la prestación de los servicios de enfermería y (iii) evaluar la necesidad de la paciente para la atención integral en salud. En el evento en que el médico tratante lo determine así, la accionada deberá garantizar tales servicios y remover todos los obstáculos administrativos y adelantar las gestiones necesarias para tal fin. ADVIERTE a la accionada que la negación de los servicios e insumos requeridos por la agenciada deberá estar suficientemente motivada en razones técnicas y científicas.
Órdenes en el expediente T-9.963.830
CUARTO. REVOCAR parcialmente la sentencia proferida en única instancia por el Juzgado Promiscuo Municipal de Moñitos, Córdoba en lo que respecta al numeral
primero. que declaró la improcedencia de la acción constitucional frente al suministro de servicio de enfermería en casa. En su lugar, AMPARAR los derechos fundamentales a la salud y a la vida en condiciones dignas de John. CONFIRMAR en todo lo demás la sentencia proferida en única instancia por el Juzgado Promiscuo Municipal de Moñitos, Córdoba.
QUINTO. ORDENAR a Medicina Integral S.A. y al Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio - FOMAG - Fiduprevisora que realicen las actuaciones administrativas correspondientes para que, en el término de máximo quince (15) días, contados a partir de la comunicación de esta sentencia, a través de los profesionales de la salud adscritos a Medicina Integral S.A. se valore integralmente a John con la finalidad de: (i) ratificar y determinar las condiciones para la prestación del servicio de cuidador en casa, (ii) establecer si aquel requiere la prestación de los servicios de enfermería y (iii) evaluar la necesidad del paciente para la atención integral en salud. En el evento en que el médico tratante así lo determine, la entidad prestadora del servicio deberá garantizar tales servicios y remover todos los obstáculos administrativos y adelantar las gestiones necesarias para tal fin. ADVIERTE a la entidad prestadora del servicio que la negación de los servicios e insumos requeridos por el agenciado deberá estar suficientemente motivada en razones técnicas y científicas
Órdenes en el expediente T-9.964.831
SEXTO. REVOCAR la sentencia proferida en única instancia por el Juzgado
Tercero. Penal Municipal de Girardot que declaró improcedente la acción constitucional. En su lugar, AMPARAR los derechos fundamentales a la salud y a la vida en condiciones dignas de Pedro.
SÉPTIMO. ORDENAR Salud Total EPS que en el término de treinta y seis (36) horas, contadas a partir de la comunicación de esta sentencia, autorice y conceda el servicio especial de cuidador en casa a Pedro, conforme a sus especiales condiciones de salud.
OCTAVO. ORDENAR a Salud Total EPS que en el término de máximo quince (15) días, contados a partir de la comunicación de esta sentencia, a través de los profesionales de la salud adscritos a la entidad valore integralmente a Pedro con la finalidad de: (i) ratificar y determinar las condiciones para la prestación del servicio de cuidador en casa, (ii) establecer si aquel requiere la prestación de los servicios de enfermería y (iii) evaluar la necesidad del paciente para la atención integral en salud. En el evento en que el médico tratante así lo determine, la accionada deberá garantizar tales servicios y remover todos los obstáculos administrativos y adelantar las gestiones necesarias para tal fin. ADVIERTE a la accionada que la negación de los servicios e insumos requeridos por el agenciado deberá estar suficientemente motivada en razones técnicas y científicas.
NOVENO. ORDENAR a Salud Total EPS que, si aún no lo ha hecho, en un término de treinta y seis (36) horas, contados a partir de la comunicación de esta sentencia, proceda a entregar los insumos y medicamentos ordenados a Pedro por el médico tratante. Además, en lo sucesivo, que entregue de manera oportuna dichos medicamentos e insumos y se abstenga de imponer barreras administrativas al paciente.
Órdenes en el expediente T-10.032.570
DÉCIMO. REVOCAR la sentencia de segunda instancia proferida por el Tribunal Superior de Distrito Judicial de Popayán, que confirmó la decisión de primera instancia del Juzgado
Segundo. Penal del Circuito de Santander de Quilichao, Cauca que declaró improcedente la acción constitucional. En su lugar, AMPARAR los derechos fundamentales a la salud y a la vida en condiciones dignas de Martha.
DÉCIMO.
PRIMERO. ORDENAR Nueva EPS que, en el término de treinta y seis (36) horas, contadas a partir de la comunicación de esta sentencia, autorice y conceda el servicio especial de cuidador en casa a Martha, conforme a sus especiales condiciones de salud
DÉCIMO.
SEGUNDO. ORDENAR a Nueva EPS que, en el término de máximo quince (15) días, contados a partir de la comunicación de esta sentencia, que, a través de los profesionales de la salud adscritos a la entidad valore integralmente a Martha con la finalidad de: (i) ratificar y determinar las condiciones para la prestación del servicio de cuidador en casa, (ii) establecer si aquella requiere la prestación de los servicios de enfermería y (iii) evaluar la necesidad de la paciente para la atención integral en salud. En el evento en que el médico tratante así lo determine, la accionada deberá garantizar tales servicios y remover todos los obstáculos administrativos y adelantará las gestiones necesarias para tal fin. ADVIERTE a la accionada que la negación de los servicios e insumos requeridos por la agenciada deberá estar suficientemente motivada en razones técnicas y científicas
DÉCIMO.
TERCERO. ORDENAR a la Defensoría del Pueblo que, en el ámbito de sus competencias constitucionales y legales, acompañe el cumplimiento de esta providencia y realice todas las actuaciones necesarias para que los agenciados puedan acceder a los servicios de salud que requieran de forma continua, integral y oportuna.
DÉCIMO.
CUARTO. Por Secretaría General de la Corte Constitucional, LÍBRESE la comunicación prevista en el artículo 36 del Decreto 2591 de 1991.

Texto literal · fuente: parte resolutiva de la sentencia

La Sala que decidió

Distinguimos quién consta en la sentencia (firma, voto o aclaración) de quién probablemente integraba la Corte esa fecha. La diferencia se ve por color y por forma.

Consta en la sentenciaN1 · dato duro

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Juan Carlos Cortés González

Ponente

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Diana Constanza Fajardo Rivera

Magistrado

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Vladimir Fernández Andrade

Magistrado