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El contenido total y fiel de la decisi�n debe ser verificado en la respectiva Secretar�a. ACCI�N DE TUTELA / INCIDENTE DE DESACATO / TR�MITE INCIDENTAL / SANCI�N INCIDENTE DE DESACATO � Regulaci�n. � El art�culo 27 del Decreto 2591 de 1991 dispone que si el funcionario directamente obligado no ha cumplido la decisi�n dentro de las 48 horas que le otorga la ley, el Juez del conocimiento se dirigir� al superior y lo requerir� para que lo obligue a cumplirla, sin perjuicio del deber de ordenar la correspondiente investigaci�n disciplinaria contra aqu�l. Pasadas otras 48 horas con resultados negativos, el Juez proceder� a adelantar contra el superior la acci�n correccional correspondiente y adoptar�, directamente, todas las medidas para el cabal cumplimiento del mismo. � Cuando el Juez de conocimiento del incidente se dirige al superior del responsable para requerirlo con el fin de que exija a �ste el cumplimiento del fallo, queda vinculado a la actuaci�n incidental, porque desde ese instante conoce formalmente la renuencia del inferior en acatar el fallo y de la responsabilidad subsiguiente que eventualmente le puede corresponder si no lo hace cumplir o no lo cumple directamente, en los t�rminos del inciso 2� del citado art�culo 27.
Radicaci�n No.: 66088-31-89-001-2017-00062-01 Proceso: Incidente de Desacato Accionante: Diana Carolina Osorno Escobar Accionado: Nueva EPS Magistrada Ponente: Dra. Ana Luc�a Caicedo Calder�n Juzgado de Origen: Promiscuo del Circuito de Quinch�a TRIBUNAL SUPERIOR DEL DISTRITO JUDICIAL DE PEREIRA SALA DE DECISI�N LABORAL No. 1 Magistrada Ponente: Ana Luc�a Caicedo Calder�n Pereira, veintitr�s (23) de abril de dos mil veinticinco (2025) Dentro del t�rmino estipulado en el art�culo 52 del Decreto 2591 de 1991, procede la Sala a emitir la decisi�n correspondiente dentro del tr�mite de la consulta de la sanci�n que, mediante auto del 09 de abril de 2025, impuso el Juzgado Promiscuo del Circuito de Quinch�a a Mar�a Lorena Serna Montoya -Gerente Regional Eje Cafetero- y a Bernardo Armando Camacho Rodr�guez -Interventor-, ambos funcionarios de la Nueva EPS S.A. Previamente la Sala, integrada por la suscrita ponente y los restantes Magistrados, aprob� el proyecto elaborado donde se consigna el siguiente: AUTO INTERLOCUTORIO El a-quo por medio de providencia del 09 de abril de 2025, impuso como sanci�n a Mar�a Lorena Serna Montoya -Gerente Regional Eje Cafetero- y a Bernardo Armando Camacho Rodr�guez -Interventor-, ambos funcionarios de la Nueva EPS S.A., cinco (05) d�as de arresto y multa de cinco (05) salarios m�nimos legales mensuales vigentes.
Seg�n el art�culo 52 del Decreto 2591 de 1991, se envi� el expediente a esta Corporaci�n para que se cumpla aqu�, por consulta, el control de legalidad de dicha sanci�n. CONSIDERACIONES Del incidente de desacato La pretensi�n de quien acciona en tutela ha de dirigirse, fundamentalmente, a obtener una orden judicial que ampare o haga efectivo el goce de un derecho fundamental que ha sido vulnerado o amenazado.
Producida dicha orden, la aspiraci�n queda colmada y su desacato por el obligado genera una situaci�n de conflicto jur�dico que obliga al Juez Constitucional de primer grado a hacer prevalecer la vigencia y efectividad del amparo, la seriedad de la justicia y la obligatoriedad en el acatamiento de las decisiones judiciales, facult�ndolo para declarar el desacato e imponer las respectivas sanciones.
La manera de vincular al tr�mite incidental al funcionario, o al particular renuente, consiste en comunicarle que el interesado ha promovido incidente de desacato y requerirlo para que inmediatamente informe sobre el cumplimiento de la respectiva decisi�n judicial; la respuesta del obligado, como es obvio, debe ser la de haber cumplido la sentencia en los t�rminos en que fue impartida, o que han mediado circunstancias insuperables que le impidieron darle oportuna ejecuci�n. El art�culo 27 del Decreto 2591 de 1991 dispone que si el funcionario directamente obligado no ha cumplido la decisi�n dentro de las 48 horas que le otorga la ley, el Juez del conocimiento se dirigir� al superior y lo requerir� para que lo obligue a cumplirla, sin perjuicio del deber de ordenar la correspondiente investigaci�n disciplinaria contra aqu�l. Pasadas otras 48 horas con resultados negativos, el Juez proceder� a adelantar contra el superior la acci�n correccional correspondiente y adoptar�, directamente, todas las medidas para el cabal cumplimiento del mismo.
Cuando el Juez de conocimiento del incidente se dirige al superior del responsable para requerirlo con el fin de que exija a �ste el cumplimiento del fallo, queda vinculado a la actuaci�n incidental, porque desde ese instante conoce formalmente la renuencia del inferior en acatar el fallo y de la responsabilidad subsiguiente que eventualmente le puede corresponder si no lo hace cumplir o no lo cumple directamente, en los t�rminos del inciso 2� del citado art�culo 27.
Surge de lo anterior que la conducta a seguir por el superior del responsable, una vez requerido, es la de obtener el cumplimiento del fallo de tutela dentro del t�rmino que se�ala la ley con este prop�sito. La justificaci�n del superior sobre el no cumplimiento del fallo de tutela, que puede ser atendible o no, debe ofrecerse al contestar el requerimiento del Juez de tutela, se�alando los hechos en que se funda y aduciendo, si fuere del caso, las pruebas conducentes.
Del caso concreto Para claridad y comprensi�n de este asunto vale la pena rememorar que, en el presente caso, con sentencia del 06 de junio de 2017, el Juzgado Promisc�o del Circuito de Bel�n de Umbr�a, Risaralda, en amparo de los derechos fundamentales a la salud y vida digna de la menor MAOO representada por su madre, Diana Carolina Osorio Escobar, orden� a la Nueva EPS, que �dentro del t�rmino m�ximo de cuarenta y ocho (48) horas contadas partir de la notificaci�n de la sentencia, realice las gestiones pertinentes para autorizar y entregar el medicamento INFLIXIMAB ANTICUERPOS POLVO LIOFILIXADO AMPOLLA DE 500 grs para la menor MARIA ANTONIA ORTIZ OSORNO en la cantidad, y dosis indicada por el m�dico tratante�.
Asimismo, dispuso el tratamiento integral por el diagnostico �Enfermedad de Crohn�. El 13 de noviembre 2024, la se�ora Diana Carolina Osorio Escobar alleg� escrito incidental, indicando que la entidad no hab�a cumplido con el fallo de tutela proferido el 06 de junio de 2017, como quiera que desde octubre del 2024 no hab�a entregado el medicamento �infliximab anticuerpos polvo liofilixado ampolla de 500 grs� � archivo 01 carpeta de primera instancia del incidente-.
Por lo anterior, el 14 de noviembre de 2024, el Juzgado Promiscuo del Circuito de Quinch�a, ante la ausencia de su hom�logo de Bel�n de Umbr�a, avoc� el conocimiento de la acci�n constitucional y requiri� a Mar�a Lorena Serna Montoya �Gerente Regional Eje Cafetero de la Nueva EPS� y a Julio Alberto Rinc�n Ram�rez � Interventor- para que explicaran las razones del incumplimiento de la orden de tutela del 06 de junio de 2017, para lo cual les otorg� el t�rmino de cuarenta y ocho (48) horas �Archivo 05 carpeta de primera instancia del incidente-.
Mediante prove�do del 22 de noviembre de 2024, el Despacho, teniendo en cuenta que a trav�s de la Resoluci�n n�mero 2024320030015020-6 del 15 de noviembre de 2024 fue nombrado en el cargo de Agente Especial Interventor de la Nueva EPS el Dr. Bernardo Armando Camacho Rodr�guez, previo a continuar con el tr�mite de desacato, dispuso la notificaci�n de la sentencia a aquel -Archivo 10 carpeta de primera instancia del incidente-.
Ante el silencio de la incidentada, el 28 de noviembre 2024, el a-quo dispuso requerir a Mar�a Lorena Serna Montoya �Gerente Regional Eje Cafetero de la Nueva EPS� y a Bernardo Armando Camacho Rodr�guez � Interventor- para que explicaran las razones del incumplimiento de la orden de tutela del 06 de junio de 2017, respecto a la entrega del medicamento �Infliximab IV Polvo Liofilizado para Reconstituir a sol.
INY. 100 MG Merck Sharp y Dohme Colombia SAS�, otorg�ndoles para el efecto el t�rmino de cuarenta y ocho (48) horas � archivo 12 carpeta de primera instancia del incidente-. Posteriormente, el 04 de diciembre de 2024, el Despacho, al considerar que no exist�a evidencia probatoria de que se hubiera atendido lo decidido en la sentencia; dispuso la apertura del incidente de desacato en contra de los funcionarios de la Nueva EPS, Mar�a Lorena Serna Montoya -Gerente Regional Eje Cafetero- y Bernardo Armando Camacho Rodr�guez -Interventor-, otorg�ndoles 02 d�as para que ejercieran su derecho de defensa y presentaran las pruebas pertinentes � archivo 16 carpeta de primera instancia del incidente-.
Vencido el t�rmino de traslado, mediante prove�do del 11 de diciembre de 2024, el juzgado de conocimiento decret� como pruebas las documentales aportadas por la accionante y orden� requerir nuevamente a los funcionarios de la Nueva EPS para que en el t�rmino de tres (03) d�as allegaran constancia del suministro del medicamente o, en su defecto, indicaran las razones de la no procedencia � archivo 20 carpeta de primera instancia del incidente-.� Dentro del t�rmino otorgado, el 16 de diciembre de 2024, la Nueva EPS inform� que autoriz� el medicamento �Infliximab anticuerpos polvo liofilixado ampolla de 500 grs� para la IPS Especializada S.A. Pereira y que la �nica funcionara responsable del cumplimiento de la orden es Mar�a Lorena Serna Montoya, en calidad de Gerente Regional Eje Cafetero - archivo 23 carpeta de primera instancia del incidente-.� Posteriormente el Juzgado impuso sanci�n a los funcionarios Mar�a Lorena Serna Montoya �Gerente Regional Eje Cafetero de la Nueva EPS� y a Julio Alberto Rinc�n Ram�rez � Interventor- archivo 27 carpeta de primera instancia-.�No obstante, en Sala Unitaria, el 27 de enero de 2025, se declar� la nulidad desde el auto del 04 de diciembre 2024 inclusive, por no efectuar los requerimientos en debida forma, conforme al art. 27 del Decreto 2195 de 1995, de acuerdo con las obligaciones de los funcionarios frente a lo ordenado en sede constitucional - archivo 04 carpeta 06 de segunda instancia-.� � As�, en cumplimiento de lo ordenado por esta Corporaci�n, el Juzgado Promiscuo del Circuito de Quinch�a, el 31 de enero de 2025 dispuso: �Requi�rase a la Dra. Mar�a Lorena Serna Montoya, en calidad de Gerente Regional Eje Cafetero de la Nueva EPS, para que, en el t�rmino de cuarenta y ocho (48) horas, explique a este Despacho Judicial, las razones del incumplimiento de la orden dada en la sentencia proferida el 6 de junio de 2017; toda vez que, seg�n la incidentalista, la entidad accionada no ha entregado el medicamento �Infliximab IV Polvo Liofilizado para Reconstituir a sol.
INY. 100 MG Merck Sharp y Dohme Colombia SAS�. Conforme a lo preceptuado por el art�culo 27 del Decreto 2591, requi�rase al Dr. Bernardo Armando Camacho Rodr�guez, en calidad de Agente Especial Interventor de la citada entidad promotora de Salud y superior jer�rquico de la Gerente Regional, para que en el t�rmino de 48 horas haga cumplir el fallo de tutela y si es del caso inicie investigaci�n disciplinaria en contra la doctora Mar�a Lorena Serna Montoya�. �Al considerar que no exist�a evidencia probatoria de que se hubiera atendido lo decidido en la sentencia; mediante prove�do del 12 de febrero de 2025, el a-quo orden� la apertura del incidente de desacato en contra de los funcionarios de la Nueva EPS, Mar�a Lorena Serna Montoya -Gerente Regional Eje Cafetero- y Bernardo Armando Camacho Rodr�guez -Interventor-, otorg�ndoles 03 d�as para que ejercieran su derecho de defensa y presentaran las pruebas pertinentes � archivo 44 carpeta de primera instancia del incidente-.
Esta decisi�n fue notificada electr�nicamente el 13 de febrero de 2025, �nicamente a la direcci�n HYPERLINK "mailto:personeriabelendeumbria@gmail.com" personeriabelendeumbria@gmail.com. Vencido el t�rmino de traslado, mediante prove�do del 18 de febrero de 2025, el juzgado de conocimiento decret� como pruebas las documentales aportadas por la accionante y orden� requerir nuevamente a la Gerente Regional Eje Cafetero para que en el t�rmino de un (01) d�a allegara constancia o prueba id�nea del suministro del medicamente, as� como al Interventor para que indicara las gestiones realizadas para el cumplimiento del fallo de tutela, o en su defecto indique las razones de la no procedencia � archivo 46 carpeta de primera instancia del incidente-.� Posteriormente el Juzgado impuso sanci�n a los funcionarios Mar�a Lorena Serna Montoya �Gerente Regional Eje Cafetero de la Nueva EPS� y a Bernardo Armando Camacho Rodr�guez -Interventor- archivo 48 carpeta de primera instancia-.�Sin embargo, en Sala Unitaria, el 27 de febrero de 2025, nuevamente se declar� la nulidad de lo actuado, esta vez desde el auto del 12 de febrero de 2025 inclusive, por no efectuar los requerimientos en debida forma, conforme al art. 27 del Decreto 2195 de 1995 y omitir la notificaci�n a los funcionarios del auto de apertura del incidente -archivo 03 carpeta 07 de segunda instancia-.� Es del caso advertir que, el 25 de febrero de 2025, la Nueva EPS alleg� al juzgado de primera instancia memorial en el que indic� que el medicamento solicitado fue autorizado bajo el n�mero 326269683 para MEDICARTE y que el caso de la menor MAOO se est� revisando por parte de la entidad, con el fin de adelantar todas las gestiones administrativas necesarias para la prestaci�n de los servicios de salud � archivo 49 carpeta de primera instancia-.
Ahora, en cumplimiento de lo ordenado por esta Corporaci�n, el Juzgado Promiscuo del Circuito de Quinch�a, el 27 de febrero de 2025 dispuso requerir a la Dra. Mar�a Lorena Serna Montoya, en calidad de Gerente Regional Eje Cafetero de la Nueva EPS, para que, en el t�rmino de cuarenta y ocho (48) horas diera cumplimiento a la sentencia de tutela del 06 de junio de 2018.
Asimismo, requiri� al Dr. Bernardo Armando Camacho Rodr�guez, en calidad de Agente Especial Interventor de la Nueva EPS y superior jer�rquico de la Gerente Regional, para que en el t�rmino de 48 horas hiciera cumplir el fallo de tutela y si es del caso iniciara investigaci�n disciplinaria en contra de la Dra. Serna Montoya - archivo 58 carpeta de primera instancia-.
Ante la falta de evidencia probatoria del cumplimiento de lo decidido en la sentencia; mediante prove�do del 05 de marzo de 2025, el a-quo dio apertura al incidente de desacato en contra de los funcionarios de la Nueva EPS, Mar�a Lorena Serna Montoya -Gerente Regional Eje Cafetero- y Bernardo Armando Camacho Rodr�guez -Interventor-, otorg�ndoles 03 d�as para que ejercieran su derecho de defensa y presentaran las pruebas pertinentes � archivo 60 carpeta de primera instancia del incidente-.
Vencido el t�rmino de traslado, mediante prove�do del 12 de marzo de 2025, el juzgado de conocimiento decret� como pruebas las documentales aportadas por la accionante, orden� requerir nuevamente a la Gerente Regional Eje Cafetero para que en el t�rmino de un (01) d�a allegara constancia o prueba id�nea del suministro del medicamente, as� como al Interventor para que indicara las gestiones realizadas para el cumplimiento del fallo de tutela, o en su defecto indique las razones de la no procedencia y, finalmente, orden� oficiar a la IPS Especializada S.A. Pereira para que informara respecto de la prestaci�n del servicio de salud � archivo 62 carpeta de primera instancia del incidente-.� Fue con base en el tr�mite procesal narrado que, por decisi�n del 09 de abril pasado, el Juzgado Promiscuo del Circuito de Quinch�a impuso la sanci�n que ahora se revisa, la cual ser� confirmada al no existir respaldo documental que d� cuenta del cumplimiento de lo ordenado, de acuerdo con lo siguiente: De las comunicaciones remitidas por la EPS, es evidente el incumplimiento de la orden de tutela, toda vez que, a la fecha, sin justificaci�n alguna, no se ha garantizado a la menor MAOO la entrega del medicamento �Infliximab anticuerpos polvo liofilixado ampolla de 500 grs�, tal como fue ordenado en sentencia de tutela del 06 de junio de 2017 y formulado por su m�dico tratante desde el 02 de septiembre de 2024, para ser aplicado en 3 oportunidades con un intervalo de 8 semanas entre cada aplicaci�n, con el fin de tratar su enfermedad de Crohn de intestino delgado.
Y es que, en el tr�mite incidental, la Nueva EPS se ha limitado a afirmar que se encuentra llevando a cabo todas las gestiones administrativas necesarias, sin siquiera precisar a qu� gestiones se refiere y sin exponer un argumento real del por qu� le ha sido imposible cumplir con lo ordenado desde el 06 de julio de 2017, cuando se trata de un medicamento de uso cr�nico para la menor y que, por ello, no es nueva su prescripci�n por parte del m�dico tratante.
Por otra parte, la intervenci�n administrativa ordenada mediante Resoluci�n 024160000003012-6 del 03 de abril de 2024 proferida por la Superintendencia de Salud no implic� la suspensi�n de los servicios de salud, como para colegir que en la actualidad la Nueva EPS est� imposibilitada de cumplir la orden constitucional. Asimismo, tampoco puede ser de recibo que la Nueva EPS pretenda exonerarse de su responsabilidad frente a su afiliada con la autorizaci�n o remisi�n a una IPS, en el entendido que su obligaci�n incluye asegurar la efectiva prestaci�n del servicio, sin imponer a la usuaria tr�mites administrativos que han demorado por m�s de 6 meses la entrega del medicamento que requiere para mejorar su salud, m�s a�n cuando ni siquiera, ante los m�ltiples requerimientos del Juzgado pudo demostrar que alguna de las IPS a las cuales fue autorizada la entrega, realmente puede dar cumplimiento a la misma.
De otro lado, la IPS Especializada S.A. Pereira no dio respuesta al oficio, de manera que no hay certeza de que realmente sea esta instituci�n de salud la contratada por la EPS para llevar a cabo el suministro farmacol�gico. A lo anterior debe agregarse que, a pesar de informar la Nueva EPS que remiti� autorizaci�n tambi�n para la entidad MEDICARTE, la agente oficiosa de la menor, el 06 de febrero de 2025, mediante correo electr�nico, asegur� que en la mencionada IPS le indicaron que �(�) para la enfermedad de mi hija no tienen convenio es la quinta autorizaci�n que me entregan de la cual ninguna es v�lida (�)� En este punto debe advertirse que dada la situaci�n administrativa de la Nueva EPS son precisamente los funcionarios vinculados al tr�mite por el juzgado de conocimiento quienes tienen la obligaci�n de garantizar los servicios ordenados en sede constitucional, como quiera que con la intervenci�n, la estructura organizacional de la entidad est� sujeta a las directrices del interventor designado y las funciones de los gerentes fueron asumidas por aqu�l, �ltimo quien no ha designado a otro funcionario para que se encargue de los tr�mites constitucionales.�� � Por otra parte, tampoco se observa que el interventor hubiese removido de su cargo a la Gerente Regional del Eje Cafetero o que as� lo ordenara Resoluci�n 024160000003012-6 del 03 de abril de 2024 y, por ello, la Dra. Mar�a Lorena Serna Montoya contin�a a cargo del cumplimiento de la sentencia de tutela objeto del presente tr�mite, mientras que el Agente Interventor tiene la obligaci�n de procurar el cumplimiento por parte de aquella e iniciar el correspondiente proceso disciplinario y, por ello, si bien no es el directo responsable del cumplimiento, s� ha desacatado sus obligaciones.�� / � En consecuencia, se confirmar� la decisi�n de primera instancia, en cuanto a declarar que Mar�a Lorena Serna Montoya y a Bernardo Armando Camacho Rodr�guez, en sus calidades de Gerente Regional Eje Cafetero y Agente Interventor de la Nueva EPS, respectivamente, han incurrido en desacato de la sentencia de tutela proferida el 6 de junio de 2018 por el Juzgado Promiscuo del Circuito de Bel�n de Umbr�a, toda vez que, la primera como funcionaria encargada de acatar la orden y, el segundo como su superior jer�rquico, hicieron caso omiso a los requerimientos judiciales a pesar del respaldo de las garant�as procesales y constitucionales respectivas, avalando con esa actitud la decisi�n adoptada por el Juzgado de conocimiento./ � � Sin embargo, tal como fue considerado, entre otros, en providencia del 21 de enero de 20285, con radicaci�n 66088-31-89-001-2024-00096-01, con ponencia de la Magistrada Olga Luc�a Hoyos Sep�lveda, se modificar� la tasaci�n de la sanci�n �por cuanto la fijada en primera instancia � 05 d�as de arresto y 05 SMLMV- se observa un poco excesiva y sin justificaci�n alguna�.
Conforme a ello, siguiendo el mismo par�metro de la providencia en cita, se tasar� la sanci�n en 03 d�as de arresto y multa de 03 smlmv. � En m�rito de lo expuesto, la Sala Laboral del Tribunal Superior del Distrito Judicial de Pereira,�� � RESUELVE� � PRIMERO: MODIFICAR el numeral segundo de la providencia proferida el 09 de abril de 2025 por el Juzgado Promiscuo del Circuito de Quinch�a-Risaralda, el cual quedar� as�: �SEGUNDO: IMPONER como sanci�n tres (03) d�as de arresto y multa de tres (03) salarios m�nimos legales mensuales vigentes equivalentes a CUATRO MILLONES DOSCIENTOS SETENTA MIL QUINIENTOS PESOS ($4.270.500), a la Dra. Mar�a Lorena Serna Montoya, identificada con la c�dula de ciudadan�a N� 25.165.826, en calidad de Gerente Regional Eje Cafetero de la Nueva EPS y al Dr. Bernardo Armando Camacho Rodr�guez, identificado con c�dula de ciudadan�a N� 3.020.657, como agente interventor y superior jer�rquico de la primera, por incumplimiento a la sentencia de tutela proferida el 6 de junio de 2018 por el Juzgado Promiscuo del Circuito de Bel�n de Umbr�a. Esta suma debe ser consignada por cada uno dentro de los diez (10) d�as siguientes contados a partir de que quede en firme la presente decisi�n (Ley 1743 de 2014), mediante un dep�sito judicial en la cuenta No. 30820000640-8 Rama Judicial Multas y Rendimientos cuenta �nica nacional convenio 13474 Banco Agrario, advirti�ndoles que en caso de no cancelarla en el plazo indicado se remitir� copia de la providencia con sus respectivas constancias a la Direcci�n Ejecutiva de la Administraci�n Judicial, Seccional Risaralda, con el fin de que se inicie el cobro coactivo. � SEGUNDO: CONFIRMAR en todo lo dem�s la providencia consultada.
TERCERO: COMUNICAR a los interesados en la forma prevista por el art�culo 32 del Decreto 2591 de 1991.� � CUARTO: REMITIR la presente actuaci�n al despacho de origen para lo de su cargo.� � Notif�quese y c�mplase,� � La Magistrada ponente,� � � Con firma electr�nica al final del documento� ANA LUC�A CAICEDO CALDER�N� � La Magistrada y el Magistrado,�� � Con firma electr�nica al final del documento� OLGA LUC�A HOYOS SEP�LVEDA� � � � Con firma electr�nica al final del documento� �� 2 3 4 I L V X Z � � v �ͨ����xfS=+h`? h`? 6�CJOJQJ^JaJmH sH %h`? 6�CJOJQJ^JaJmH sH #h`? h`? 6�CJOJQJ^JaJ h`? 6�CJOJQJ^JaJ#h`? h`? 5�CJOJQJ^JaJ h`? 5�CJOJQJ^JaJ h`? h`? 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