REPÚBLICA DE COLOMBIA MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL RESOLUCIÓN NÚMERO ( 0000428 2 8 NOV 2024 DE 2024 ) Por la cual se definen los montos a aportar, reconocer y pagar a las Entidades Promotoras de Salud -EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado y a las entidades adaptadas de la vigencia 2024, en aplicación del mecanismo adicional para ajustar la desviación de la siniestralidad "Hemofilia A Severa" EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL En ejercicio de sus atribuciones legales y reglamentarias, en especial, de las conferidas en el numeral 2 del artículo 173 de la Ley 100 de 1993, el literal b) del artículo 25 de la Ley 1122 de 2007 y en desarrollo del artículo 1 de la Ley 1392 de 2010 y,
CONSIDERANDO
Que de conformidad con el artículo 182 de la Ley 100 de 1993, el Sistema General de Seguridad Social en Salud reconoce a cada EPS un valor per cápita, o Unidad de Pago por Capitación - UPC establecida en función del perfil epidemiológico de la población relevante, los riesgos cubiertos y los costos de prestación del servicio. Que en la Resolución 975 de 2016, de este Ministerio, modificada por la Resolución 5320 del mismo año, se definió el mecanismo de cálculo para establecer el monto que las EPS y las entidades adaptadas deben aportar sobre los recursos percibidos por concepto de UPC de los regímenes Contributivo y Subsidiado, y su distribución mensual para el manejo de la enfermedad huérfana "déficit congénito del factor VIII" (Hemofilia A Severa).
Que de conformidad con el citado mecanismo, la 'EPS y las entidades adaptadas deben aportar recursos para contribuir a la conformación de un fondo común, considerando la proporción de afiliados activos que tenga cada una de ellas a la fecha de corte en la respectiva vigencia, de forma tal que con posterioridad, y con cargo a dicho fondo, se determinen los montos a reconocer y pagar a las precitadas entidades, de haber lugar a ello, calculados a partir de la cantidad de pacientes con "Hemofilia A Severa", reportados por cada entidad aseguradora.
Que en atención al artículo 5 de la Resolución 975 de 2016, la estimación del valor de reconocimiento será actualizado de manera anual, teniendo en cuenta la metodología desarrollada por la Dirección de Regulación de I3eneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud de este Ministerio, por lo que el cálculo previsto en el referido mecanismo tuvo en cuenta la información reportada, auditada y validada por la Cuenta de Alto Costo, con corte a enero 31 de 2023.
Que el mecanismo de ajuste ex POS- hemofilia, que establece los montos a apodar, reconocer y pagar a las Entidades Promotoras de Salud -EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado y a las entidades adaptadas, fue publicado en la página del Ministerio en el período comprendido entre el 16 y 28 de octubre de 2024 y el resultado del mismo, es decir, el aporte al fondo común y.la.,distOución de los recursos, fue igualmente publicada por este Ministerio el 7 de noviembre de 2024 y permanece en el link: https://www.minsalud. gov.co/salud/POS/Pagjnes/unidad-de-paqq:por-capitacion- RESOLUCIÓN NÚMERO 00002428..---.— IDE 2024 HOJA No 2±J. 288 NOV 2024 _ -----..,------.
Continuación de la resolución "Pa-la cual se definen los montos a aportar, reconocer y pagar a las Entidades Promotoras de Salud -EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado ya las entidades adaptadas de la vigencia 2024, en apliCación del mecanismo adicional ()lira ajustar /a desviac0n de la siniestralidad "Hemofilia A Severa",.• capitacion-upc.aspx, con el propósito de que los actores involucrados conozcan los montos a aportar y recibir, por cuenta de dicho mecanismo.
Que, conforme con lo señalado, se hace necesario definir los montos a apodar, reconocer y pagar a las EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado y a las entidades adaptadas, para incentivar la gestión y los resultados en salud de la enfermedad huérfana "déficit congénito del factor VIII" (Hemofilia A Severa). En mérito de lo expuesto, RESUELVE Artículo 1.
La presente resolución tiene por objeto definir los montos a aportar, reconocer y pagar a las Entidades Promotoras de Salud.- EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado y a las entidades adaptadas, de la vigencia 2024, en aplicación del mecanismo adicional para ajustar la desviación de la siniestralidad "Hemofilia A Severa",-una vez aplicado el mecanismo de cálculo, así: EPS NOMBRE EPS Padre ! APORTE AFONDO POBLACI(IN PARTICIPACIO ! RECURSOS A ! COMUN '..
HEMOFILIA A SEVERA N DE LA ! RECONOCER A ! POBLACION ! CADA EPS ' 0,51% 1 685.603.749,50.. 026% 42.801.874,75 3 1 1,36% 16 228.276.665,33 0,09% 1 14.267.291,58 0,00% EPS FAMILIAR DE COLOMBIA (COMFASUCRE) CCM 3 85.884.570,45 CCF050 COMFAORIENT" CCF055 CAJACOPI ATLÁNTICO CCF102 COMFAMILIAR CF:OCó EA5016 EPS001 EMPRESAS PUBLICAS DE MEDELLIN - DEPARTAMENTO MEDICO FONDO PASIVO SOCIAL DE 105 FERROCNRRILES NACIONALES ALIANSALUD EPS S.A. EP5002 SALUD TOTAL EPS005 SANITAS SAS EP5008 COMPENSAR Epson EPS SURAMERICANA S.A. EPS012 COMFENALCO VALLE EP5017 EPS FAMISANAR S.A.S..
EP5018 S.O.S. 81.242.481,57. 530.071.745,87 5.9.265.933,611 EA5027 2.705.943,36 1.1.110.889,26 1 83.594.135,98 1,02% 12 171.207.499,00 8,60% 101 1.569.433.522,77. 1.440.996.449,89 12,78% 150_1 1.908.919.383,12 2140.393.737,47 3,49% CAPRESOCA E.P.S. EPS037 NUEVA EPS S.A. EP5042 COOSALUD EPS S.A. 41 1.798.478.973,37 ' 101..100.989.765,40.
EPS025 725.433.753,89 584.958.954,91 1.440.996.449,89 0,51%. L-- 14.267.291,58 Fr 6, 1.058.246.803,99:. - 260.189.023,66.7: ' ' 85.603.749,50 3,92% 46 656.295.412,82 1,36% 228.2763565,33 0,34% 81.738.261,87 4 57.069.166,33 20,44% 2.039.810.795,43 240 3.424.149.979,95 0,17% 5:8.106.333,28..— FUDACIÓN SALUD MIA 2 EP5046 2&534.58&17 j 0,09% 19.978.133,86 EPS047 ! SALUD BOLIVAR EP5048 ! 14.267291,58 0,00% 144.251,55' MUTUAL SER EPS 0,00% 38,279.08333 - DUSAKAWI [PSI EPS101 0,09% 94.450.650,93.
EPS103 1 A.I.C. [PSI EPS104 I ANAS WAYUU EP53 EPSIOS ! 1 14.267.291,58 1,02% 186.180.575,47 12 171.207.499,00 F 91.916.397,10 4 --6 — MALLAMAS EPSI 131 080.345,68 nm m a,34% 57.069.166,33 0,26% 3 42.801.374,75...- RESOLUCIÓN NÚMERO 0000 2 4 20 DE 2024 HOJA No 3 de 3 Continuación de la resolución "Por la cual se definen los montos a apodar, reconocer y pagar a las Entidades Promotoras de Salud -EPS de los regímenes Contributivo y Subsidiado y a las entidades adaptadas de la vigencia 2024, en aplicación del mecanismo adicional para ajustar la desviación de la siniestralidad "Hemofilia A Severa" EP5106 0,17% 1 FIJAOS SALUD [PSI 37.996.215,52 EPS534 CAPITAL SALUD EPS EPSS40 SAVIA SALUD EPS EPSS41 NUEVA EPS S.A. E55024 COOSALUD EPS S.A. ESS062 ASMET SALUD EP5 S.A.S. 28.534.583,17 35 1 499.355.205,41 1 1.012.977.707,40 1 1.055.779.577,15 6,05% 584.045.407,08 71 6,30% 1.422.366.927,76 74 4,68% 1 1.129.329.361,65 784.701.037,07 55 3,75%; 702.899.201,71 44 1 EMSSANAR S.A.S. 627.760.829,66 2,98% 659.009.781,81 ESS207 1 2,98% 416.311.083,16 I ES5118 2 MUTUAL SER 860.560.539,03 35 1; 499.355.205,41 7,75% 91 1 Total ! 1.298.323.534,06 100,00% ! 16.749.800.313,57 1.174 1 16.749.800.318,57 Artículo 2.
Los valores determinados en el artículo anterior deberán ser girados mensualmente por la ADRES de los recursos correspondientes a la UPC de la vigencia 2024, durante los meses de noviembre y diciembre, *manera concomitante con el proceso de compensación y liquidación mensual de afiliados. Artículo 3. La presente resolución rige a partir de su publicación 2 8 NOV 2024 PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE Dada en Bogotá, O. C, GUILLERMO AL NSO JARAMILLO MARTÍNEZ Ministro d Salud y Protección Social „Aprobó: Viceministro de Protección Social.61144-,..
Director de Regulación de'Benefici s, C:cs:os y Tarifas del Aseguramiento á Salud Director Jurídico (E) -Rodolfo Salas Figueroa r•-`