\,) Salud CIRCULAR EXTERNÁ)ij{]00002 2025 PA RA: GOBERNADOR, ALCALDES, SECRETARIO DEPARTAMENTAL DE SALUD Y MUNICIPALES DE SALUD, ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD, ENTIDADES ADAPTADAS, ENTIDADES OUE ADMIN ISTRAN LOS REGiMENES ESPECIAL y DE EXCEPC iÓN, INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD - IPS- y FONDO NACIONAL DE SALUD DE LAS PERSONAS PRIVADAS DE LA LIBERTAD DEL DEPARTAMENTO DE TOLlMA DE: MINISTERIO DE SALUD Y PROTECC iÓN SOC IAL ASUNTO: ALCANCE A LA CIRCULAR 018 DE 2024 "DIRECTRICES PARA LA PREPARACiÓN, ORGANIZACiÓN Y RESPUESTA ANTE LA SITUACiÓN DE ALERTA Y EMERGENCIA EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL POR FIEBRE AMARILLA Y SE ACTUALIZA LA CIRCULAR 018 DE 2017 (.rEN ATE NC iÓN AL ESTADO DE EMERGENC IA SAN ITARIA POR BROTE DE FIEBRE AMARILLA DECRETADO EN EL DEPARTAMENTO DEL TOLlMA y MEDIDA TRANSITORIA DE VACUNAC iÓN A POBLAC ION DE 9 A 11 MESES Y 29 DíAS Y DE 60 A 69 AÑOS DEL CORREDOR ENDEM ICO DE 54 VEREDAS PRIORIZADAS EN LOS MUN ICI PIOS DE CUNDAY, DOLORES, PRADO, PURIFICACiÓN Y VILLARRICA, y DEMAs VEREDAS DEL DEPARTAMENTO DEL TOLlMA EN DONDE SE PRESEN TEN CASOS, FEC HA: 2 7 EljE 2025 En el contexto de la emergencia sanitaria por brote de fiebre amari lla decretada por el Departamento de l Tolima, a la fecha se han confirmado 13 casos con 6 fallecidos, alcanzando una letalidad del 46%.
Los casos se presentaron entre el 08 de septiem bre y el 04 de noviembre de 2024 (Fecha del último caso confirmado). En el departamento del Tolima no se habran establecido municipios de alto riesgo por la inexistencia de registro de casos humanos de fiebre amarilla o epizootias en más de 25 años, razón por lo cual. las cobertu ras de vacunación son bajas en la pOblación mayor de 15 anos, lo cual requiere intensificar y forta lecer la articulación y acciones por parte de los diferentes actores al frente de la gestión de los 5 componentes del Plan de Contingencia establecido en la Circular 018 de 2024.
Ahora bien. es importante señalar que para esta enfermedad no existe cura ni tratamiento específico por lo que la vacunación es la medida de prevención primaria a la transmisión más importante, siendo fundamental en situación de brote. El departamento del Tolima manifestó de manera reiterativa a través de los Puestos de Mando Unificado - PMU por brote de fiebre amarilla. la necesidad de ampliar el rango de edad para la aplicación de la vacuna contra la fiebre amarilla a población no objeto de vacunación expuesta al riesgo.
Según los dalas obtenidos en el con trol de brote por el área Min is terio de Sa lud y Protección Socia t Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogot a D.C., Colombia Conmlltador en BogOla: (+57) 601 3305043 Resto del p<lis: (+57) 0180009600 20 Página r 1 00000002 \.J, Salud 2 7 El i: 2025 de Vigilancia Epidemiológica del Departamento del Telima a través de Monitoreo Rapido de Vacunación presentado en el PMU del 3 de diciembre de 2024, se refiere la identificación de 495 personas entre menores de 1 año y mayore s de 60. quienes residen en veredas del corredor endém ico para el virus (54 veredas priorizadas en los municipios de Cunday, Dolores.
Prado, Purificación y Villarrica) y que algunas de estas personas han expresado el interés en vacunarse, y demas veredas en las cuales se presenten casos en el departamento del Tolima. Segun el esquema nacional de vacunación, estos grupos de edad no son elegibles para recibir la vacuna por hallarse fuera del rango recomendado por el Programa Ampliado de Inmunizaciones Nacional, este es, entre 1 y 59 años, porque de acuerdo con la evidencia cienlifica en la población mayor de 60 años se incrementa el riesgo de presentarse eventos adversos graves.
Por tal motivo se verificaron experiencias y recomendaciones dadas en este tipo de brote. ante lo cua l, es relevante destacar que la Organización Mundial de la Salud (OMS). en su Position Paper de 201 3. recomienda considerar la vacunación en mayores de 60 años median te una evaluación individualizada de riesgo-benefici o.\ Además, se cuenta con experiencias internacionales, donde se ha empleado la vacuna en mayores de 60 años duran te situaciones de brote.n" Cabe destacar que el análisis beneficio-riesgo individual. debe realizarse con una perspectiva particular en la zona donde el escenario epidemiológico refuerza un alto riesgo de con traer la enfermedad, como es el caso del corredor endémico para el virus de fiebre amarilla de las 54 veredas que se relacionaran en el anexo 1 de esta Circular. y demás veredas del departamento del Tolima donde se presenten casos. donde la población está expuesta naturalmente por un periodo prolongado y se debe realizar una valoración individualizada d e las cond iciones de sa lud para detecta r afecciones asociadas con inmunocompetencia alterada.
A corde con lo anterior, el Ministerio de Salud y Protección Social - MSPS en ejercicio de sus fu nciones. como órgano rector del Sector Salud, encargado de la d irección, orientación y conducción del Sistema de Salud de acuerdo con lo establecido en el Decreto Ley 4107 de 2011. considera necesario, emitir la presente circular externa e impartir las siguientes directrices a los destinatarios, con medidas complementarias y transitorias a la Circular 0 18 de 2024. hasta que se establezca el contra! de la Emergencia Sanitaria por brote de Fiebre Amarilla en el Departamento de l Tolima y se superen las sigu ientes condiciones señaladas en la Circular 0 18 de 2024, con respecto a este parámetro: "Control: cuando se cumplan las siguientes condiciones 6; i. Municipio o departamento en los últimos 6 meses con ausencia de ca sos tanto en humanos como epizoolias.
I WotId lillar.h Qrgantzalr;m. 12(13). WI!(I~ly Epldllm",loglCal Roc:ord. 2'0\3. vol. 66. 27 ¡luU '$$1>01. V'lookiy Epodomlolog,cal ROto.d E Rlllovó ÓpldÓm:ologiquo ~o\l(lomadno, 68 (21). 269 _ 284. hnps:II.",v.ho,ltIlfhandle/106651242091: Va '9as -legu~s, H. (2010). B.oto dO ~ObrO ama"lI a on Paragu ay on 2008 ' una o, panonc,a para aprondc •.
Enlo.m. llmo.g. 150-1$4, 3 Fiebr~ am ari l l~ y VIruS del Nilo oc:codonta l - Rovista do En fc rmedades InfeccIOs as Eme rgentos (RE IE): vol, 5-6 11 J orna da P latonso de Salud Públic a. Enfermedades Eme'gentos y 2 00nóticas (la Plilta. 2010) Facultud de CIencia. Votc "narias ISS N: 0329·8493 PAg,na,: ' 0-12 - ht1O: lI s odici, unlp.odu. a!lh~nd' oI I 09 1 5I!1 2 63 ' 4 Estud,o comparativo do lo, ofoctos ndvo.sos tr as In vncunnClÓn cootmln Ilobio I\ma"lI;I cntro viajoros do Odad MMUda y no avan;zada: encuesta medlanto cucstionario en Japón d ura nte un porÓ!Xto do un a~o. ~ lIps, lIdoi,orgl\O. \0931jtm11awO\2 5 EvaluacIón actIVa do Gvonlos advo"O$ lueg o do 1:1 vacunaCIÓn tonua la "0 b.o 0"",,,1:> on parsonas do 60 a~os mAs Vaccinos Immunol~er.
DOll0.4161/11v.22114 ° ~ Circutar 018 do 2024 dlSponiblo hltps IIwww minsa!ud.gov.co/s~osl.odn.istslt).DlotccaOogl:a\I'RIDEJDEIOJJ/cilcular-(!.'0rna_OOl8-dc2024.p<" Min isterio de Sa lud V Prote cción Socia l Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C_, Colombia Conmutador en Bogotá: (+57) 6013305043 Resto del país: (+57) 018000960020 Pági na r 2 Cr, 0000000 2 Salud 2 7 EI1E 2025 ii.
Vigilancia en salud publica sensible y funcionando a nivel institucional y comunitario. ii. Vigilancia de epizootias operando. ¡v. Coberturas de vacunación para FA 2::80% en el corredor endémico mediante barrido documentado donde se confirmó la presencia del caso en población de 1 a 59 años en el corredor endémico~. Por lo anterior. es importante tener en cuenta los siguientes aspectos:
1. MUNICIPIOS DE ALTO RIESGO PARA FIEBRE AMARILLA- FA. De acue rdo con la Circu lar 018 de 2024 mediante la cual se actualizan los municipios de alto riesgo para FA y se establece incluir como municipio de alto riesgo a aquel con condiciones eco epidemiológicas para FA, que confirme caso humano o ep izootia en su investigación epidemiológica y sus municipios vecinos que cumplan con dichas cond iciones; por ello, se hace necesario actualizar la lista de los mun icipios de alto riesgo en el Departamento del Tolima. considerando la presencia de casos, así: • Tolima: Los municipios de Alpujarra, Ca rmen de Apicalá, Coyaima, Cunday, Dolores, Guamo, lcononzo, Melgar, Natagaima.
Prado, Purificación. Sa ld aña, Suarez y Villarrica. 2. ALC A NCE AL PLAN DE CONTINGENCIA EN EL DEPARTAMENTO DEL TOLlMA. F ren te a la evolución epidemiológica del brote y a las condiciones de riesgo de la población identificada en el barrido documentado: temporalmen te se establece ampliar la cobertura de vacunación contra la fiebre amarilla con la dosis única de la vacuna a la población de 9 a 11 meses y 29 días y de 60 a 69 años de manera focalizada en el corredor endémico para el virus de la fiebre amari lla conformado por 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica como medida transitoria por parte de l Ministerio de Salud y Protección Social hasta que sea superada la Emergencia Sanitaria de l Departamento del Tolima, esto significa, hasta que se logre el Control de dicha emergencia. En concordancia con lo anterior. transitoriamente y para la población objeto de la presente circular se establecen los siguientes ajusles en las líneas estratégicas de que trata la Circular 018 de 2024, para ser adoptado e implemen tado. 2.1.
LfNEA ESTRATÉGICA DE GESTiÓN INTEGRAL DE LA CONTINGENCIA. 2.1.1. A la Gobernación, Alcaldias, Secretaria de Salud Departamental y Municipales ( ) 2.1. 1.7 Quedará así: Elaborar e implementar el plan de acción territorializado. por parte de la ET departamental y municipales de salud en articulación con el PAI y en conjunto con EAPB, IPS y demas f"'lini s terio de Salud V Protecció n Social DireCCIón: Carrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., Colornbia Conmutador en Bogotá: (+57) 6013305043 Resto del pais: (+57) 018000960020 Página I 3 u, 0000000 2 Salud 2 7 EHE 2025 actores responsables y aliados estratégicos en el marco del brote de FA para la vacunación de la población a partir de los 9 meses hasta los 69 anos a intervenir de manera foca lizada en el corredor endémico conformado a la fecha por 54 veredas priorizadas del corredor endémico de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica: continuando a su vez, con el plan de acción de la vacunación de la pOblación de 1 a 59 años. en las demás veredas y municipios de allo riesgo del departamento del Tolima. así como, la vacunación de la población de 1 a 19 años en el resto de los municipios del departamento.
( ) 2. 1.1.25 Quedara asl: Coordinar el ing reso de la autoridad sanitaria a las zonas de dificil acceso con líde res comunitarios, incluyendo la participación de las poblaciones étnicas de la zona y aliados para la realización de intervenciones en salud pública como la vacunación entre otras, teniendo en cuenta las directrices relacionadas con la Misión Médica establecidas en la Resolución 4481 de 2012 MPor la cual se adopta el Manual de Misión Médica y se establecen normas relacionadas con la señalización y divulgación de su emblema ~.
( ) 2.1.1,28 Vigilar que las EAPB e IPS garanticen la vacunación sin barreras de toda la población susceptible residente en los municipios de alto riesgo y de la población viajera que ingresa a ellos de acuerdo con las indicaciones dadas en la presente circular dando cumplimiento a la Ley 2406 de 2024 upar medio de la cual se ordena la Modernización y Actualización permanente del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI f.. 2.1.1.29.
Vigilar que se realice la notificación super inmedia la a SIVIGllA de cualquier caso probable o confirmado de FA incluyendo las muertes, as! como, los casos sospechosos de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación contra la fiebre amarilla· EAPV. inclu yendo caso sospechoso de muerte por EAPV. 2.1.1.30 Realizar las unidades de análisis y validación para la evaluación de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación de fiebre amarilla de los casos notificados al Sistema de V[GIFLOW por parte del Comité Terri torial de EAPV del programa permanente de acuerdo con los lineamientos deIINVIMA..r 2.1.2.
A las Entidades Promotoras de Sa lud, Entidades Adaptadas, Entidades que Administran Planes Voluntarios de Salud, Entidades que A dministran los Regímenes Es pecial y de Excepc ión. ( ) 2.1.2.2. Quedará así: Evaluar la capacidad instalada o contratada con su red de prestadores de servicios de salud en e[ territorio y logística para garantizar la vacunación contra la fiebre amarilla de [a población susceptible de 9 meses a 69 años del corredor endémico del departamento del Tolima, constituido a la fecha por 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday, Ministerio de Salud y Proteccion Social Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogotil D.C., Colombia Conmutador e n Bogotá: (+ 57) 601 330 5043 Resto del país: (+ 57) 0 1 8000960020 Página I 4,, ) 00000 00,: Sa lud 2 7 EI~E 2025 Dolores, Prado, Purificación y Vi llarrica; de a 59 años en el resto de ve redas y demás municipios de alto riesgo del departamento de l Tolima: de 1 a 19 años en el resto de municipios del departamento del Tolima no estandarizados como de alto riesgo. así como, asegurar la prestación de servicios en el marco del plan de contingencia. 2.1.2.3.0uedara asi: Realizar de manera articulada con la Secretaría de Salud y su red prestadora de servicios de salud, la microplan ificación del territorio. para establecer las estrategias y tácticas necesarias Que aseguren la vacunación de la pOblación de 9 meses a 69 años de las 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday.
Dolores. Prado. Pu rificación y Villarrica, así como, la micro plan ificación en el resto de veredas y demás municipios para garantizar la vacunación de la población de 1 a 59 años en lodos los municipios de alto riesgo y la vacunación de la pOblación de 1 a 19 años en el resto de municipios de l departamento. ( ) 2.1.2.5.Quedara así: Garantizar la disponibilidad. suficiencia y completitud de la o ferta de servicios de salud. capacidad instalada y tecnologias en salud para el diagnóstico y la atención de los casos de FA y Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV. eliminando las barreras geográficas para el acceso a los servicios de salud. 2.1.2.6.Q ueda rá asi: Organizar y gestionar la red de prestadores de servicios de salud para la atención integra l de la FA y Eventos Adversos Posteriores a la Vacunació n - EAPV, la confi rmación diagnóstica y el seguimien to. entregando al departamento la ruta de atención. 2.1.2.7.
Quedará asf: Hacer seguimiento y monitoreo a la oportunidad en la atención integral de casos de FA y Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV. para lo cual se deberá verificar tiempos y reducirlos cuando sea pertinente a través de acuerdos con las IPS con tratadas. 2. 1.2. 8. Quedará asi: Ajustar de manera expedita los trámites administrativos para eliminar el proceso de autorizaciones de la población con sospecha o diagnóstico de FA, así como. de Eventos Adversos Posteriore s a la Vacunación - EAPV de acuerdo con los establecido en el articulo 2.5.3.4.7.4 del Decreto 780 de 2016 Único Reglamentario del sector Sa lud y Protección Social.
( ) 2.1.2.10. Garantizar la contratación de la red prestadora de servicios de salud. de tal forma que cubra las necesidades de los usuarios frente a la vacunación. da ndo cumplimiento a las estrategias de vacunación sin barreras establecidas en la Ley 2406 de 2024. 2.1.3 A las In stituciones Prestadoras de Servicios de Sa lud -IPS ( ) 2.1.3.5.
Las Instituciones de Servicios de Sa lud de [a red pública y privada con servicios de urgencias activos deberán reportar con ca rácter obligatorio y a diario las capacidades hospitalarias para emergencias en el siguiente link: https:/Iee.humanitarianresponse,info/x/KMLBnHKT Ministerio de Sa lud V Protecció n Socia l Dirección: Car rera 13 No. 32-76, Bogota D.C., ColombIa Conmutador en Bogotá: (+57) 601 3305043 Resto del pa ís: (+57) 018000960020 Página I 5 oaoaaD O;; 2 7 ENE 21125 y sus afectaciones en el siguiente link: h ttps:/lforms.arfice.cam/r/R ru (ha fdwb ?origin= IprLin k El reporte se hará a las 18:00 horas. 2.1.3.6 Las Instituciones de Servicios de Salud deben mantener el medio de comunicación con el Centro Regulador de Urgencias, Emergencias y Desastres de su jurisdicción y facilita r la operación del sistema de referencia y contra referencia; informar sobre los casos con indicación de remisión para realizar de fo rma oportuna el traslado de pacientes en la red de prestadores defi nida por la Entidad Promotora de Salud en el marco de las redes de la EPS a través del proceso de referencia y con tra rreferencia para gara ntiza r la oportu nidad y contin uidad de la atención de los pacientes. 2.1.4 Indicadores Tabla 1.
Se adiciona el siguiente Indicador de seguimiento a las acciones de la linea Estratégica de Gestión Integral de la Contingencia. Ind ica dor Definición operacional Entidad responsable Periodicidad Ejecución del Plan de Acción lerritorializado para la vacunación de la población de 9 a 11 meses y 29 días y de 60 a 69 años del corredor endemk:o, elaborado, aprobado por la ET departamental y municipales, rcmi1ido a MSPS e implementado.
Plan de Acción elaborado y adaptado ni territorio según competencios y acciones articuladas de los diferentes actores para In vacunación do In pOblación susceptible de 9 a 11 meses y 29 dias, 1 a 59 años y de 60 a 69 años en las 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica aprobación por cada ET municipal y departamental de Salud del Tolima, remitido, 1 MSPS y puesto eo ejecución, E, caso d. las aseguradoras y las IPS enviarán dicho plan para aprobación y consolidación por parte d,' nivol dooartamental v municioal.
Gobernación del Tetima Alcaldias municipales de Cunday. OolO(es, Prado, Purificación y Villarríca Secretaria d, Salud departamental y municipales del Tolima EAPB IPS Mensual '" " '" Las demas accione s e indicadores de la linea estratég ica de gestión integral de la contingencia se mantienen incólumes de acuerdo con la Circular 018 de 2024. 2.2. liNEA ESTRATÉGICA DE INTENSIFICACIÓN DE LA VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA. 2.2.1.
A la Secretaria de sa lud departamental y las municipales o la entidad que haga sus veces. ( ) 2.2.1.2.0uedara asl: M inis t erio d e Sa lud y P rotección Soci a l Dir ección: Carrera 13 No. 32·76, Bogotá D.C., Colombia Conm utador en Bogota: (+57) 60 1 3305043 Resto del pais: ( +57 ) 01800096002 0 Página I 6 OOOQOOO,~ Salud 2 7 EI~E 2025 Fortalecer la red de vigilancia epidemiológica de la red de prestación de servicios de salud, mediante asistencia técnica, difusión, socialización y seguimiento al cumplimiento del protocolo de vigilancia de FA disponible en hUps:llwww.ins.gov.colbuscadorevenlosflineamien!os/3 1Q F Amarilla 2024.pd f y hUps:llwww.ins.gov.co/buscadoreventos/Lineamientos/Pro Fiebre%20amarilla%202024.pd f, asi como, del lineamiento de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV deI INVIMA. disponible en: hlt ps:llwww.invima.gov.co/si tes/de rauIUmes/medicamen los-prod uctosbiologicos/Medicamentos%20de%20s%C3%AOntesis%20gu %C 3%ADmica%20y%20biol %C3%B3g icaNi gilanciafPrograma-Nacioal-de-Fa rmacovigilan ciafFormatos-tramites-yga ran tizando el gu ia s/20 24/Li neami en los%20vacu nacio%C C %81 n%20 EA?V. pd f funciona miento del sistema de vigil ancia y la calidad de la información según las responsabilidades establecidas. 2.2.1.3.0uedará así: Asegu rar la notificación super inmedia ta a SIV1G IlA de cua lqu ier caso probable o confirmado de FA incluyendo las muertes. así como. casos graves sospechosos de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación por fiebre amarilla - EAPV, incluyendo caso sospechoso de muerte por EAPV y realizar en las primeras 48 horas la investigación epidemiológica de campo. contemplando la búsqueda comun itaria e institu cional. según lo estipulado en el protocolo de vigilancia en salud pública.
Comunicar de manera inmediata al Centro Nacional de Enlace al correo cne@MinSalud.gov.co y al Equipo de Respuesta Inmediata - ERI, Instituto Nacional de Salud - INS al correo eri@ins.gov.co. ( ) 2.2.1,12. Articular la respuesta y el seguimiento de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV con tra la fiebre amarilla por parte del INS- INVIMA de acuerdo con los protocolos y lineamien tos existentes. 2.2.1.13.
Controlar que se cumpla la va loración de las condiciones de salud pre y posvacunación de la población de 60 a 69 años. indicada su vacunación por su ubicación o tránsito permanente en el corredor endémico de las 54 veredas de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica: a las 24 horas, entre 5 a 7 dias. entre 15 a 18 dias y a los 30 dias por parte de talento humano en salud de las IPS idóneo y capacitado para identificar posibles eventos adversos posteriores a la vacunación contra la fiebre amarilla. 2.2.1.14.
Real izar las acciones de Monitoreo Rápido de Vacunación - MRV por parte de Vigi lancia epidemiológica en áreas donde se sospecha el contagio de FA, se debe incluir la población de 9 meses a 69 años del corredor endémico de las 54 ve redas de los municipios de Cunday. Dolores, Prado, Pu rificación y Villarrica. 2.2.1. 15. Apoyar la conformación de la red territorial de vigilancia basada en la comunidad para identificar de manera oportuna los casos probables de FA o posibles focos de transmisión. as í como. los casos sospechosos de EAPV por fiebre amarilla. 2,2.1.16.
In formar de manera inmedia ta los Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación -EAPV contra la fiebre amarilla al referente de farmacovigilancia (FV) de la entidad territorial para éste articularse con eIINS, el INVIMA y el PAI Nacional y Vigilar que sea notificado en el Sistema de VIGIFLOW del INVIMA los casos sospechosos de EAPV por fiebre amarilla. así como. los casos confirmados por cepa vacunal con la documentación requerida. para los trámites pertinentes.
M iniste rio de Sa lud V Prote cció n Socia l Dirección: Ca rrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., Colombia Conmutador en Bogotá: (+57) 6013305043 Resto de l pa is: (+ 57) 0180009600 20 Pagina I 7.~ lJ, DOOO OO O ~ Salud 2 7 ENE 2025 2.2.1.17. Rea lizar las unidades de análisis y va lidación de los casos de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV por fiebre amarilla por parte del Comité Territoria l de EAPV del programa permanente y remitir de mane ra oportuna de acuerdo a los lineamientos nacionales de Invima.
( ) 2.2.4. A las Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas, Entidades que Administran Planes Voluntarios de Salud, Entidades que Administran lo Regímenes Especial y de Excepción y el Fondo Nacional de Salud de las Personas Privadas de la Libertad. 2.2.4.1. Quedará así: Realizar análisis de la situación ep id emiológ ica del evento en sus afil iados. de estos aná lisis se formu larán los planes de acción para tomar medidas oportunas frente a la ale rta por casos de FA o de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV contra la fiebre ama rilla.
( ) 2.2.4.3. Quedara as i: Garantizar la contratación con la red prestadora de servicios de salud. para la realización de necropsia clín ica ante muerte de un caso probable de FA o muerte por Evento Adverso Posterior a la Vacunación - EAPV contra la fiebre amarilla. 2.2.5. A las instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Públicas y Privadas. 2.2.5.1.
Quedara así: Dar cumplimiento a los dispuesto en el protocolo de atención de caso y en los lineam ientos en Salud Publica de vigilancia de FA disponible en https://w\'\lw.ins.gov.co/buscadory hUps:IIWWIN. ins.gov.co/buscadoreventos/lineamientos/310 F Amari lla 2024.pdf eventos/lineamientos/Pro Fiebre%2 0amarilla %202024.Ddf así como, a lo establecido en el li neamiento de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV del INVIMA, disponible en: h ttps:lIwww.invima.gov.co/sites/defauIUfiles/medicamentos-p red uctosbiolog icos/Medicamen tos%20de%20s%C3%ADntesis%20gu%C3%ADmica %20y%20biol %C3%B3gicaNigilancia/Programa-Nacioal-de-Farmacovigilancia/Forma tos-tramites-yguias/2024/Lineamientos%20vacunacio%CC%81 n%20EAPV.pdf garantiza ndo el funcionamiento de l sistema de vigilancia y la ca lidad de la información según las responsabi lidades establecidas.
( ) 2.2.5. 3. Realizar la notificación supe r inmediata a SIVIGILA de cualquier caso probable o confirmado de FA incluyendo las mue rtes, así como, los casos graves sospechosos de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación contra la fiebre amarilla - EAPV, incluyendo caso sospechoso de muerte por EAPV. 2.2.5.4. Realizar la notificación de los casos de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV contra la fiebre amarilla sospechosos o confirmados por cepa vacunal al Sistema de VIGIF LOW deIINVIMA. 2.2.5.5.
Participa r en las unidades de aná lisis y validación de los casos de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV por fiebre amarilla por parte del Comité Territoria l de EAPV del programa permanente. Min is terio d ~ Sa l ud y Pr o t ección Socia l Dirección: Carrera 13 No. 32,76, Bogota O. c., Colombia Conmu t ador en Bogota: (+57) 6013305043 Resto del país: (+57) 018000960020 Página I 8 \'J, 0000 000 2 Salud 2 7 EljE 2025 2.2.6.
A los Centros Reg uladores de Urgencias, Emergencias y Desastres - CRUE 2.2.6.1. Remitir a la instancia de vigilancia en salud pública territorial en caso de recibir información de cualquier fuente sobre casos probab les o confirmados de FA, inclu ido rumor de epizoolias o de Eventos Adversos por Vacunación de fiebre amarilla - EAPV con el fin de que se realicen las acciones pertinentes. 2.2.6.2.
Mantener un canal de información permanente con el Consejo Departamental de Gestión del Riesgo con el fin de articular y coordinar las acciones y apoyos necesarios con los demás seclores que sea necesario para cumplir con las acciones de vacunación. 2.2.7. Indicadores. Tabla 2. Se adicionan los siguientes indicadores a la Circular 018 de 2024 frente al seguimiento de las acciones de la línea de intensificación de la vigilancia en salud pública.
Definición operacional Entidad re sponsa ble Periodicidad unidades de análisis y cargados en VIGIFLOWI Número de EAPV notificados at Sistema de VIGIFLOW. según los tiempos est~blecid~~ en los lin~e~;'~~~tos Secretaria de Salud departamental de' Tolima Semanal W de EAPV leves contra la FA en pOblación de 60 a 69 años I población vacunada de 60 a 69 años en el corredor endémico '100 Secretaria de Salud depart amental de' Tolima Semanal N° de EAPVgraves contra la FA en población de 60 a 69 años I población vacunada de 60 a 69 años en el corredor endémico '100 Secretaria de Salud departamental de' Tolima Semanal Leves Posterior a la vacunación - EAPV contra la FA en población de 9 a 11 v 29 di., N° de EAPV leves contra la FA en población de 9 a 11 meses y 29 dias I población vacunada de 9 a 11 meses y 29 dias en el corredor endémico '100 Secretaria de Salud departamental de' Tolima Semanal Ad versos Graves Posterior a la vacunación - EAPV contra la FA en población de 9 a 11 /29 di., N" de EAPVgraves contra la FA en pOblación de 9 a 11 meses y 29 días I población vacunada de 9 a 11 meses y 29 dias en el corredor endémico '100 Secretaria de Salud departamental de' Tolima Semanal Indicador i t) Y cargue al I de las unidades de análisis de Eventos Adversos Posterior a la I:~~;~~~~. - EAPV Adversos de Leves Posterior a la vacunación - EAPV contra la FA en ~~~~ción de 60 a 69,,de Adversos Graves Posterior a la vacunación - EAPV contra la FA en población de 60 a 69 =ae me,,,, de Minis t erio de Salud V Protección Socia l Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogota O.c., Colombia Conmutador en Bogotá: (+57) 6013305043 Resto del pais: (+57) 01 8000960020 Página I 9,{ u, 00000 00 2 Salud 2 7 tNI: 2U25 Indicador Definición operacional Entidad responsable Peri odicidad Porcentaje de Eventos Adversos Graves Posterior la a vacunación - EAPV contra la FA en población de I a 59 años N" de EAPVgraves contra la FAen población de 9 a 11 meses y 29 días I población vacunada de 9 a 11 meses y 29 días en el corredor endómico '100 Secretaría de Salud departamental del Talima Semanal IPS Semanal Porcentaje de EAPV po, notificados VIGIFLOW del INVIMA por parte de la ET Número de EAPV notificados en,, VIGIF LOWI Número de EAPV identificados segun lineamientos nacionales de Invima de EAPV.
Las demas accione s e indicadores de la Línea Estratégica de Inte ns ificac ió n de la Vigi lancia en Salud Pública se mantienen incólumes de acuerdo con la Circular 018 de 2024.
2.3. LINEA ESTRATÉG ICA DE PROMOC iÓN DE LA SALUD Y PREVENC iÓN PRIMARIA DE LA TRANSMIS iÓN. 2.3.1. Vacunación para la prevención de la transmisión y reducción de mo rbilidad. 2.3.1.1. A la gobe rna ción, alca ldías, sec retarías municipales). de salud (departamental y 2.3.1.1.1. Quedará así: Realizar con las EAPB y su red prestadora de servicios de salud la microplanificación del territorio para el fortalecimiento de las coberturas de vacunación con la dosis única de por vida contra la FA de la población susceptible. incluyendo la georrererenciación y programación en áreas priorizadas, estableciendo las estrategias y tácticas necesarias que aseguren la vacunación de la población de 9 meses a 69 años en el corredor endémico conformado por 54 veredas priorizadas de [os mu nicipios de Cunday, Dolores, Prado.
Purificación y Villarrica; la vacunación de la población de 1 a 59 años en el reslo de veredas y demás municipios de alto riesgo (condición dinámica) y la vacunación de la pOblaCión de 1 a 19 años en el resto de municipios del departamento no considerados de alto riesgo. con la indicación de garan lizar la vacunación a la pOblación que requiera desplazarse a los municipios de allo riesgo. 2.3.1.1.2.
Quedará asl: Coordinar las acciones de Monitoreo Rápido de Vacunación - MRV por parle de Vigilanci a y Vacunación por Barrido Documentado por parte del PAI en el corredor endémico del departamento conformado por 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday, Dolores. Prado. Purificación y Vi llarrica donde se sospecha el contagio de FA. pa ra garantiza r la vacunación de la pob lación susceptible a partir de 9 meses y hasla 69 años propendiendo por coberturas de vacunación del 80% y más, dando cumplimiento a los requisitos exig idos previos y posterior a la vacunación contra la FA.
( ) 2.3.1.1.4. Quedará así: Ministerio d e Salud V Protección Social Dirección: Carrera 13 No. 32·76, Bogotá D.C., Colombia Conmutador en Bogotá: (+57) 601 330 5043 Resto del pais: (+57) 01 BODa 960020 Pagina I 10 ~,) 0000 00 0,: Salud 2 7 ENE 2025 Hacer seguimiento de dosis aplicada s contra la FA por parte de los prestadores de servicios de salud de la población de 1 a 59 años del área urbana, ru ral y rural dispersa de los municipios de alto riesgo y de la población de 9 a 11 meses y 29 días. así como, de 60 a 69 años focalizada en el corredor endémico y realizar el reporte diario o semanal al MSPS, segun la evolución del brote. 2.3.1.1.5.
Quedara así: Realizar capacitación al grupo ERI frenle al brote y frente a la modificación transitoria de la cobertura del esquema de vacunación. 2.3.1.1.6. Quedará así: Realizar capacitación y/o reinducción en los componentes del PAI, vacunación segura, vacuna contra la fi eb re amarilla y eventos adversos posteriores a la vacunación al lalenlo humano en salud de las IPS y Equipos básicos de Salud, haciendo énfasis en la modificación Iransitoria de la población objeto a vacunar.
( ) 2.3.1.1.8. Quedará así: Cumplir con la noti fi cación de las dosis aplicadas según el requerimien to del MSPS y realizar seguimiento al registro oportuno de dosis y observaciones pertinentes por parte de los prestadores en el sistema de información nominal de vacunación PAIWEB, as í mismo, verificar la calidad del dato de la s dosis registradas. 2.3.1. 1.9.
Quedará así: Coo rdinar que la s EAPB de rég imen de excepción (Fuerzas Militares - FFMM, Policía Nacional - PONAl, enlre olros) y Fondo Nacional de Salud de las PPL realicen la búsque da y vacunación de su población susceptible de 1 a 59 años, así como, la población de 9 a 11 meses y 29 días y de 60 a 69 años del corredor endémico. 2,3,1,1,10.
Garantizar el diligenciamiento de manera obligatoria de los formatos anexos 2,3 y 4 a la presente circular, previo a la vacunación, que incluye el "Consentimiento informado para fa aplicación de la vacuna contra fa fiebre amarilla en población de 60 a 69", "Encuesta previa a la vacunación en brote de fiebre amarilla para la población de 60 a 69 años" y "Formato de rechazo a la vacunación contra la fiobre amarilla en brote a población de 60 a 69 años", por parte de los profesionales de la salud de las IPS (médico, enfermera), incluido los equipos básicos de salud (médico, enfermera) con el fin de detectar cond iciones de salud que pudiesen ser contraindicación para la vacuna.
El d iligenciam iento de estos formatos es requisito obligatorio para la vacu na ción de la pOblación de 60 a 69 años que resida o transite permanentemente en el corredor endémico para el vi rus de FA conformado por 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica, medida transitoria hasta que se alca ncen las condiciones de Control de la Emergencia Sanitaria establecidas en la Circular 018 de 2024.
Estos anexos seran suministrados a la ET quien será responsable de su socialización y capacitación, haciendo la advertencia que su uso es exclusivo para el departamento del Tolima y la población objeto autorizada. 2,3.1.1.11.Garantizar que se implementen controles especiales por parte de la ET departamental y municipal, EAPB e IPS para detectar cond iciones individualizadas de exposición al riesgo y eslado de sa lud que pudiese contraind icar la vacunación mediante la evaluación médica personalizada previa a la vacunación de pobtación de 60 a 69 años asegurada y no asegurada que reside o transita permanentemente en el corredor endémico para el virus de FA conformado por 54 ve redas de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica, así como, el segu imiento respectivo de las condiciones de sa lud posteriores a la vacunación de esta población, para identificar y documenta r signos y síntomas sospechosos de posibles eventos adversos, a las 24 horas, entre 5 a 7 dias, entre Mi nisterio de Salud V Protecció n Socia l Dirección: Carrera 13 No. 32·76, Bogotá D.C., Colombia Conmuta dor en Bogotá: (+57) 6013305043 Resto del país: (+57 ) 01 8000 960020 Pagina 1 11 \r, OOOO OOD,~ Salud 2 7 ENE 2025 15 a 18 días y a los 30 días y asegurar la atención clínica pertinente necesaria en caso de Eventos Adversos Posteriores a la Vacu nación · EAPV. 2.3.1.1.12 Garantizar que se realice la anamnesis (in terrogatorio) habitua l que se practica por parte del vacunador/a previo a la vacunación para ide ntificar el estado de salud de la población de 9 a 11 meses y 29 días, que reside o transite permanentemente en el corredor endémico conformado por las 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica. así como, el seguimiento documentado de las condiciones de sa lud de esta población vacunada para identificar signos y síntomas sospechosos de posibles eventos adversos y asegurar la ate nción cHnica pertinente. 2.3.1.1.13.
Consolidar 1) Informe de vacunación con soportes de la va loración médica persona lizada, anexos previos a la vacunación dilig enciados y seguimiento al estado de sa lud de la pOblación de 60 a 69 años. así cómo. informe de vacunación y seguimiento al estado de salud de la población de 9 a 11 meses y 29 días. 2) Inform e de EAPV leves y graves de esta población con alto riesgo de exposición al virus de la FA foca lizada en área endémica. cuya vacunación se autoriza hasta que se alca ncen las condiciones de Control de la Emergencia Sanitaria establecidas en la Circular 018 de 2024.
Remisión sema nal al MSP$. 2.3.1.1.14 Conformar bajo acto administrativo ylo aclivar el comité de expertos territorial para la evaluación de eventos adversos graves por vacunación contra la fiebre amarilla y la realización de unidades de análisis para la clasificación de los casos. 2.3.1.2. A la s Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas, Entidades que Administran Planes Voluntarios de Salud, Ent idades que Administran los Regime nes Espec ial y de Excepció n. 2.3.1.2.1.
Quedará así: Evaluar la capacidad instalada o contratada con su red de prestadores de servicios de salud en el territorio y la logística para garantizar la vacunación contra la FA por barrido documentado de la población susceptible de 9 meses a 69 años, focalizada en el corredor endém ico para el vi rus de FA conformado por 54 veredas priorizadas de los municipios de Cunday, Dolores.
Prado, Purificación y Vi l1 arrica, así como, la vacunación sin barreras de la población susceptible de 1 a 59 años, nacional o migrante (regular o irregular) que habite o se desplace en el resto de veredas y municipios de alto riesgo. con intensificación en las zonas rurales, así como, la vacunación de la población de 1 a 19 años en el resto de mun icipios del Tolima no estandarizados de alto riesgo. 2.3.1.2.2.
Quedara así: Realizar con la ET departamental y municipales del T olima y la red prestadora de servicios de salud. la microplanificación del territorio para el forta lecimiento de las coberturas de vacu nación con la dosis única de por vida contra la FA (Mínimo 80% en área rural) garantizando a través de barrido documentado la vacunación de la población de 9 meses a 69 años del corredor endémico; asi como, a través de estrategias extramural e Intramural y tácticas de impacto, asegu rar la vacunación de la población susceptible de 1 a 59 años en el resto de veredas y municipios de alto riesgo. y la vacunación de la población susceptible de 1 a 19 años en el resto de municipios del departamento no considerados de alto riesgo. 2.3.1.2.3.
Quedará as!: Hacer seguimiento dia rio y semanal al reporte de dosis aplicadas contra la FA a la población de 1 a 59 años en el área urbana, rural y rural dispersa de los municipios de alto riesgo y a Ministe rio de Salud V Prot ecció n Social Di rección: Carrera 13 No. 32-76, Bogotci D.C., Colombia Conmutador en Bogotci: (+57) 6013305043 Resto del país: (+57) 018000960020 Pagina I 12 0000 00 0.2 -ex, Salud 2 7 ENE 2025 la población de 9 a 11 meses y 29 días y de 60 a 69 años del corredor endémico (área rural y rural dispersa) por parte de los prestadores de servicios de salud.
( ) 2.3.1.2.5. Quedará asi: Realizar seguimiento al avance de la pOblación vacunada contra la FA en el marco y en cumplimien to del Plan de Acción Terrilorializado y verificar el registro oportuno de dosis y observaciones pertinentes en el sistema de información nominal de vacunación PAIWEB por parte de sus prestadores. 2.3.1.2.6 Quedará así: Asegu rar la atención en salud, notificación en VIGIFLOW y seguimiento a Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV contra la FA. 2.3.1.2.7.
Garantizar a través de su red de prestación de servicios. en articulación y cooperación por parte de la ET departamental y municipa les, evaluación médica persona lizada previa a la vacunación contra la FA de la población de 60 a 69 años, que reside o transita permanentemente en el corredor endémico para este virus, conformado por 54 veredas de [os municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Villarrica, para detectar condiciones individualizadas del estado de salud que pudiesen con traindicar la vacunación. A su vez, se realizaran visitas de seguimiento a las personas vacunadas a las 24 horas, entre 5 a 7 días, entre 15 a 18 días y a los 30 días para verificar las condiciones de salud e identificar y documentar signos y sintomas sospechosos de EAPV - Eventos Adversos Poste riores a la Vacunación y asegurar la atención clínica pe rtinente en caso de ser necesa rio y la respectiva notificación segun el lineamiento de EAPV de l INVIMA.
La vacunación de esta población es una medida transitoria hasta que se alca ncen las condiciones de Control de la Emergencia Sanitaria establecidas en la Circular 018 de 2024, 2.3.1.2.8. Garantizar Profesiona les de la sa lud en las IPS (médico, enfermera) y logística para Diligenciar de manera obligatoria los formatos anexos 2,3 y 4 de la presente circular, para la vacunación de la población de 60 a 69 años, que consta de "Consentimiento informado para la aplicación de la vacuna contra la fiebre amarilla en población de 60 a 69 ~, "Encuesta previa a la vacunación en brote de fiebre amarilla para la población de 60 a 69 años" y "Formato de rechazo a la vacunación contra la fiebre amarill a en brote a población de 60 a 69 años" con el fin de detectar condiciones de salud que pudiesen ser una contraindicación para la vacuna.
El diligencia miento de estos formatos es requisito obl igato rio para la vacunación de la pOb lación de 60 a 69 años que resida o transite permanentemente por el corredor endémico para el virus de la FA. Estos anexos seran suministrados por la ET, eslando a ca rgo de su socia lización y capacitación y son de uso exclusivo para el departamento del Tolima y para la población objeto autorizada. 2.3.1.2.9.
Garantiza r TH en salud (médico, enfermera) y logística para la vacunación de la población de 9 a 11 meses y 29 días que reside o transile permanentemente por el corredor endémico, quienes deberán practicar el interroga torio habitual por parte de los vacunadores para conocer el estado de salud e identificar si existe alguna con traindicación para la vacunación y para realizar seguimiento documentado de la condición de salud posvacunal de esta población con el fin de identificar signos y síntomas sospechosos de pOSibles eventos adversos y asegurar la atención clínica pertinente y la notificación respectiva.
La vacu nación de esta pOblación es una medida transitoria hasta que se alcancen las condiciones de Control de la Emergencia Sanitaria establecidas en la Circu lar 018 de 2024. 2.3.1.2.10. Asegura r la emisión semanal de los sigu ientes informes pa ra la ET correspondiente 1) Informe de vacunación con soportes de la valoración médica personalizada, anexos previos a la vacunación diligenciados y seguimiento al estado de salud de la población de 60 a 69 años, asi cómo, informe de vacunación y seguimiento del r"i n isterio de Sa lud V Pro tección Socia l Dirección: Ca rrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., Colombia Conmuta dor en Bogotá: (+57) 60 1 3305043 Resto de l pais: (+5 7) 0 1 BOOO 960020 Pagina 113 0000 00 0,.: \'r, Salud 27 ENE 2025 estado de salud de la población de 9 a 11 meses y 29 días. 2) Informe de EAPV leves y graves de esta s poblaciones con alto riesgo de exposición al virus de la FA. focalizada en área endémica, cuya vacunación se autoriza hasta que se alcancen las condiciones de Control de la Emergencia Sanita ria del departamento del Tolima establecidas en la Circular 018 de 2024. 2.3.1.3.
A la s Institucio nes Prestadoras de Servicios de Salud- IPS. 2.3.1.3.1. Quedará así: Realizar capacitación y/o re inducción en los compone ntes del PAI, vacunación segura, vacu na contra la fiebre amarilla y eventos adversos posteriore s a la vacunación al lalen lo humano en Salud de las IPS y de los Equ ipos Básicos de Salud, haciendo énfasis en la ampliación transitoria y focalizada de la población obje to a vacunar.
( ) 2.3.1.3.4. Quedará así: Mediante la microplanificación establecer las estrategias de vacunación intramural y extramural contra la FA. así como, las tácticas necesarias (barrido documentado. concentración. casa a casa, ampliación de horarios. entre aIras) de acuerdo con la focalización del riesgo dada por las secretarias de salud y la s caracte rísticas del territorio para la búsqueda de la población susceptible de 9 meses a 69 años de l corredor end émico conformado por 54 veredas priori zadas de los municipios de Cunday, Dolores, Prado, Purificación y Vi llarrica; de 1 a 59 años en el resto de veredas y mun icipios de alto riesgo y la vacunación de la población susceptible de 1 a 19 años en el resto de municipios del departamento no considerados de alto riesgo con el obje to de alcanzar coberturas de vacunación en el corredor endémico mínimo del 80% para alcanzar el Control de la Emergencia Sanitaria. 2.3.1.3.5.
Quedará as!: Disponer del talento humano en salud suficien te, idóneo y capacitado, así como la logística, para poder garantizar la vacunación contra la FA mediante barrido documentado de la población susceptible de 9 meses a 69 años del corredor endémico: así como, la vacunación de la pOblación susceptible de 1 a 59 años en el resto de veredas y municipios de alto riesgo (condición dinámica) y la vacunación de la población susceptible de 1 a 19 años en el resto de municipios del departamento no conside rados de alto riesgo, mediante estrategias intra y extra mural y tácticas de impacto en cumplimiento al Plan de Acción Territorializado definido y articulado con la ET departamental y municipales del Tolima y las EAPB del territorio.
Las IPS deben garantizar TH en med icina y enfermería para realizar las evaluaciones médicas personalizadas y el díligenciamiento de los diferentes forma tos previos a la vacunación de la población de 60 a 69 años, así como, las valoraciones del estado de salud posvacunación en el área rural y rural dispersa del corredor endémico. ( ) 2.3.1.3.7.
Quedará asl: Realiza r la respectiva notifi cación y atención de los Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV por FA de acuerdo a los protocolos del lNS y lineamientos INVIMA. Protocolo de vigilancia de FA disponible en https:llwW"N.ins.gov.cofbuscadorevenloslUneamientosl31 0 F Amarilla 2024.pdf y https:ffW'NIN.!ns.gov.colbuscadorevenloslUneamientoslPro Fiebre%20amarilla %202024.pdf. asi como, del lineam iento de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV de l INVIMA, disponible en: Ministe rio de Salud V Protección Social Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., Colombia Conmu tador en Bogotá: (+5 7) 601 3305043 Resto del país: (+5 7) 0 1 80009600 20 Pá gina I 14 000 00002 \J Salud 2 7 ENE 2025 h tt PS://WNW.in v ima.gov.co/si {es/d efau Itlfiles/med jca m e nlos-prad uclosbiologicos/Medicamentos%20de%20s%C3%ADntesis'% 20qu%C3%ADmica%20y%20biol %C3%B3qicaNigilancia/Programa-Nacioal-de-Fa rmacovigilanciaIFormatos-lramiles-yguias/20 24/li neamian tos%20vacunacio%CC %8 10%20 EAPV. pd f 98 fan tizando el funcionamiento del sistema de vigilancia y la calidad de la información segun las responsabilidades establecidas.
( ) 2.3.1.3.9. Quedará asl: Reporta r diariamente las dosis aplicadas contra la FA a la población de 1 a 59 años en area urbana, rural y rura l dispe rsa, y de 9 a 11 meses y 29 días y de 60 a 69 años en área ru ra l y ru ral dispersa a las ET correspon dientes. 2.3.1.3.10. Queda ra así: Registrar oportunamente las dosis aplicadas y observaciones pertinentes en el sistema de información nominal naciona l PAIWEB, así como, dar cumplimien to a la calidad del da to de estos registros.
( ) 2.3.1.3.12 Quedara así: Realizar un adecuado interrogatorio previo a la vacunación de toda la población a vacunar, con el fin de conocer el estado de salud. identificar contraind icaciones y evitar eventuales eventos adversos dando cumplimiento a la vacunación segura establecida en el PAI. ( ) 2.3.1.3.16. Realiza r evaluación méd ica persona lizada previa a la vacunación contra la FA de la población de 60 a 69 años, que reside o transita permanentemente en e l corredor endémico para este virus. conformado por 54 veredas de los mun icipios de Cunday, Dolores, Prado, Pu rificación y Villarri ca, para detectar condiciones individualizadas del estado de salud que pudiesen contraindicar la vacunación. A su vez. se realizarán visitas de seguimiento a las personas vacunadas a las 24 horas, entre 5 a 7 días, entre 15 a 16 días y a los 30 días para verificar las cond iciones de salud e identificar y documentar signos y síntomas sospechosos de EAPV - Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación y asegurar la atención ctínica pertinente en caso de ser necesario y la respectiva notificación inmediata inicial en SIVIG ILA. según gravedad y como caso probab le de FA y posteriormente en VigiFlow segú n el lineamiento de EAPV de l INVIMA.
Las eva luaciones de las condiciones de salud de la pOb lación aseg urada son responsabilidad de las EAPB a través de su red de prestación de servicios, en arlicu lación y cooperación por parte de la ET d epartame ntal y municipa les. La vacunación de esta población es una medida transitoria has ta que se alcancen las condiciones de Control de la Emergencia Sanilaria establecidas en la Circular 016 de 2024. 2.3.1.3.17.
Diligenciar de manera obligatoria por parte de los profesionales de la salud de las IPS (médico. enfermera). incluido los equipos básicos de salud (médico. enfermera). con previa capacitación. los formatos anexos 2.3 y 4 de la presente circular. para la vacunación de la población de 60 a 69 años. que consta de "Consentimiento informado para la aplicación de la vacuna contra la fiebre amarilla en población de 60 a 69 "Encuesta previa a la vacunación en brote de fiebre amarilla para la población de 60 a 69 anos" y "Fo rmato de rechazo a la vacunación contra la fie bre amarilla en brote a población de 60 a 69 años" con el fi n de detectar condiciones de salud que pud iesen se r una contraindicación para la vacuna.
El diligenciamiento de estos forma tos es requ isito obligatorio para la vacunación de la población de 60 a 69 años que resida o transite permanentemente por el corredor endémico para el virus de la FA. Estos anexos serán suministrados por la ET, esta ndo a H, t"li n iste r io de Sal u d y Protección Social Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogota D.C., Colombia Conmutador en Bogota: (+57) 60 13305043 Resto del país: (+5 7) 0 1 8000960020 Página 1 15 \.',) 000 00002 2 7 ENE 2025 Salud ca rgo de su socialización y capacitación y son de uso exclusivo para el departamento de l Tolima y para la población objeto autorizada. 2.3.1.3.18.
Para la vacunación de la pOblación de 9 a 11 meses y 29 dfas que reside o transite permanentemente por el corredor endémico, se realizara el interrogatorio habitua l que se practica por parte de los vacunadores para conocer su estado de salud y detectar condiciones de riesgo que pudiesen contraindicar la vacunación y se realizará un seguimiento documentado de su condición de salud posvacunal para iden tificar signos y sín tomas sospechosos de posibles eventos adversos y asegurar la atención clínica pertinente y la respectiva notificación. la vacunación de esta población es una medida transitoria hasta que se alcancen las condiciones de Control de la Emergencia Sa nitaria establecidas en la Circu lar 018 de 2024. 2.3.1.3.19.
Consolidar 1) Informe de vacunación con soportes de la valoración médica personalizada. anexos previos a la vacunación diligenciados y seguimiento al estado de salud de la población de 60 a 69 años, asi cómo. informe de vacunación y seguimiento del estado de salud de la pOblación de 9 a 11 meses y 29 dias. 2) Informe de EAPV leves y graves de estas poblaciones con alto riesgo de exposición al virus de la FA. focalizada en area endémica. cuya vacunación se autoriza hasta que se alcancen las condiciones de Control de la Emergencia Sanitaria del departamenlo del Tolima establecidas en la Circular 018 de 2024.
Remisión semanal a la ET correspondiente. ( ) 2.3.1.5. Indicadores, Tabla 3, Se ad icionan los siguientes indicadores de seguimiento a la Circular 018 de 2024 frenle a las acciones de la linea de promoción y prevención prima ria de la transmisión: Indicador Dofinlclón operacional Coberturas de vacunación contra la FA en población de 60 a 69 años del corredor efldémico Porcentaje de contraindIcación a la vacunación contra la FA en población do 60 a 69 aflos del corredor endémico N" de dosis aplic;adas de 60 a 69 años corredor endl!mico I población Identi~cada poc barrido documentado de 60 a 69 años en el corredor endémico ' tOO N" de Encuesta previa a ItI vacunación en brote do fiebre amarilla con contraindicación para vacunación población de 60 a 69 años" I población identificada po< barrido documentado de 60 a 69 Mos corrodor endémico " 00 '" ",.
" Entid ad responsable Periodi cid ad Secretaria de salud del nivel departamental y muniCipal o quien haga veces. Aseguradoras y prestadore s de servicios de salud. Mensual Secretaria do salud del nivel dopartamental y municipal o quian haga veces. Aseguradoras y pmsladofOs do servicios de salud. Mensual '"' '"' '" " Secretaria de salud det nivol do Formatos do rechuo a • " N"la vacunación departamental y munic;ip¡¡1 o contra la fiebro quien haga veces.
Mensual en población de 60 a " '" amarina Aseguradoras y '"' prestadores 69 añosl Porcentaje d, R(!(:halo vacunación coo!ra FA población de 60 a 69 aflos del corredor efldémico de servicios do salud. d, Consenlimlenlos informados para la aplicación da la vacuna contra la ficbre amarilla en población do 60 a ¡¡ños 69 I población Idenliflcnda po< b,urldo documenlado do 60 n 69 al'los en el corredor efldómlCO '100 N" Porcent¡¡jo d, Consenlimlenlo informndo pnra I¡¡ nplicnción da la vacuna contra la FA en población 60 a 69 años del COfredor ondómico " Secret¡¡rla da snlud del nivel dopartnmental y municipnl o quien haga veccs.
Aseguradoras y prestadOfes de servicios de salud. '"' Mensual.. t"'m,ste n o d e Salud y ProtecclOn SOCial Dirección: C<lrrera 13 No. 32 -76, Bogota D.C., Colombi<l Conmutador en Bogota: ( + 57) 601330504 3 Resto del país: (+ 57) 018000 960020 Página I 16.,~., 1;:)' 2 7 ENE 2U25 0000 000 2 Salud Indicador Cefinlclón operaciona l W Cobel1u ras de vacunación contra 111 FA en población 9 a, 1 meses y 29 dlas del corredor endóm ico Entidad responsablo Poriodlcldad Secretar ill de slllud del nivel depllrtamcntal y municiplll o quien haga veces, Aseg uradoras y prestadores dI! sl!rv icios de salud.
Mensual do dosis aplicadas 00 población de 9 a " meses y 29 dills 00 corrodor endémico I poblllción po, identificllda barr ido documentlldo d, 9 meses y 29 dias 00 co rredor endóm lco "00 ", "" '"' Las demás acciones e indicadores de la Línea de Promoción y Prevención Primaria de la Transmisión se mantienen incólumes de acuerdo con la Circular 018 de 2024.
2.4. LINEA ESTRATÉGICA DE ATENCiÓN INTEGRAL DE CASOS. 2.4.1. A la gobernación, alcaldias, secretaria de salud departamental y municipales o entidad que haga sus veces ( ) 2.4.1.12. Quedara así: Implementar la vigilancia centinela: capacitación sobre la captación de casos sospechosos de FA o Eventos Adversos Posterior a la Vacunación - EAPV con el personal de laboratorio, urgencias, epidemiología y coordinaciones médicas de las IPS.
( ) 2.4.1.17. Establecer y/o activar el cumplimiento del Lineamiento de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV del INVIMA por parte de los Prestadores de Servicios de Salud. disponible en: il 2.4.1.18. Garantizar la detección, atención en I en VIGIF LOW y segu imiento de los casos de Eventos Adversos Poste rior a la Vacunación - EAPV por fiebre amarilla, por parte de los Prestadores de Servicios de Sa lud. 2.4.2.
A las Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas, Entidades que Administran Planes Voluntarios de Salud, Entidades que Administran los Regímenes Especia l y de Excepción. ( ) 2.4.2.9. Garantizar la captación, atención en sa lud, notificación y seguimiento de EAPV por vacuna de fiebre amarilla por parte de los Prestadores de Servicios de Salud de su población afifiada, de acue rdo allineamienlo de Eventos Adversos Posteriores a la Vacunación - EAPV deI INVIMA.
M inisterio de Salud y Protección Soci a l Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., Colombia Conm utador en Bogota: (+57 ) 60 1 330 504 3 Rest o del pais: ( + 57) 018000960 020 Pagina I 17, \.) 000 000 02 Salud 27 ENE 2025 2.4.3. A las Instituciones Pres tadoras de Servicios de Salud públicas y priv adas ( ) 2.4.3.11 Garantizar la atención en salud, notificación en VIGIFLOW y seguimiento de Eventos Adversos Posterior a la Vacunación - EAPV por vacuna de fiebre ama rilla. 2.4.3.12.
Desarrollar y aplica r los mecanismos para la detección, análisis y evaluación de los Eventos Adversos Posterior a la Vacunación - EAPV por parte de las IPS que prestan el servicio de salud o las IPS vacunadoras por parte del refe rente de Farmacovigilancia con apoyo del referente PAI y mesas de trabajo interdiscip li na rias. Las demás acciones e ind icadores de la linea Es trategic a de Atención Integral de Cas os, así como, la linea Estratégica de Comunic ac ión de Riesgo y Comunicación A sertiva para la Salud y el numeral 3, Inspec ción Vigilancia y Control de la Superintendencia Nacional de Salud s e m antienen incólumes en los terminos de la Circular 018 d e 2024, PUBL!QUESE,
COMUNIQUESE y CÚMPLASE Dada CIJola. D.C. a los J-\A-A--t~ ALFO~S~MILLO GUILLERMO MARTINEZ Ministro de S~ud y Protección Social ANEXOS: "Lis tado veredas priorizadas· "Consentimiento informado para ta aplicación de ta vacuna contra la fiebre amarilla en población de 60 a 69 años", "Encuesta previa a la vacunación en brote de fiebre amarilla para la población de 60 a 69 años" "Formato de rechazo a la vacunación contra la fiebre amarilla en brote a población de 60 a 69 años· APROSO, VOc:o""n,SllO do Pro~c«o6n Socia! / liV::::::"••• s,•• ""',,',,,.,,,",,,, s~ (y Jeto Oticina GestIÓn Torr,torlal, Emo'Ilendll5 V Oesasl,es O"oc~ora do Promoción y Preven ción lE).')" rn. 1 O"octo':> de Epid omielO!lI ~ y Oe mOllrplla O"ecto, do Pres tac ió n de Sorv,e Oos y Al onción P"ma,,¡\..Q1 O"ectora de RegUlación de 1;1 Operación dol A$egur 'W' iSJlto en Salud.
R,esgos LaI)eralcs y Redollo EnnQue Salas F09uoro:>. O;rocciOn Ju, ldoca K ) CriSlhian Ricardo AboCo Zapata. Sulld"CCIOf de Asuntos Nermal~ Ministerio d e Sa lu d y Protecció n So c ial DireCCIón: Carrera 13 No. 32"76, Bogotá D.C., Colombia Conm utador en Bogotit: (+57) 601 3305043 Resto del pais: (+57) 018000960020 ~ pcnsionC\~ ~ Página 118,(;, 2 7 ENE 2025 Salud 0000 000 2 ANEXO 1 Villarrica LISTADO VEREDAS PRIORIZADAS POR MUNICIPIOS Cunday Purificacción Prado Belgica La pepina Aceituno Bello Horizonte Dolores El Pindal La Manzanita San Francisco Samaria Altamira Palmira El Castillo (imalta Villa esperanza Vegones Palmalosa San Joaquín San Vicente Aguas negras Altagracia la Colonia Agua Blanca el Roble Corra les Balcanes Vagas del café El cafe Guanacas la Union Montoso El carmen Cuinde blanco La Vega Del Cunde El cruce Riachon Buenos aires La Soledad San Pedro El Recue rd o Gaberales Mercadilla la p rofunda El Paraíso Tres esquinas El Cruce ro Chicala La Bolsa Berlín Montenegro Bajas Río lindo Torres Cuatromi l Alto torres Puerto Lleras Alto Puerto Lleras 17 15 5 8 9 TOTAL 54 VEREDAS M inisterio de Salud V Protección Soci a l Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., Colombia Conmutador en Bogotá: (+57) 601 330 5043 Resto de l pais: (+57) 018000960020 Pagina I 19,J, OOC0000 2 Salud 2 7 EIJt 2025 ANEXO 2 'i\!' Salud Dirección de Promoción y Prevención' Subdirección de Enfermedades Transmisibles Programa Ampliado de Inmunizaciones Municipio: IPS vacunadora: _______ _:-C Extramura~. l.,,;., '.'0<10, ",,,,,,.;,s..I.._",,, __. 'p« ~~", d. " u.."".,.." lo.
",,,,,.. ", j o..,,10'"..at,. ", no " ""..,.01 •,"',,' ',', ", ~. 001""" ".."'"".. ~ o.. "....,. ".. ",~i.. <It. _,o.' l OId,... " ~, Iv. "''''. ~:::"::.~:'~:.::.:•• ~"'t'.., ",lIatl "..,~,•.,... 1., r' O J O...".... • lA..,,,'010.,., (1, lO 1 1, • ' _ o... J " ';" '".. ~,... 1<I " ~~'r •... '. " •., ¡,~;'::/ ',", ", ~i ".
( 1) P~tologilS..,unosup.uOtU, rnt~ 01'15: C;rcer, de::.e!6,VlH IIQUIIO. ilI\IU ~""'illo o::ea.t"¡trmmd ""1 lomo, (rd.rve In'lKlomial, ~oCIenc\! ~l'Iolla c.onu, PSOr,lSS, ~n!efl'lfdadH autonmunes, escleross m'¡to~, H0lt~mli ¡'avli, 1,,",o, dell""o o e.II'l),lOO~. La YaC'.IN se Cluche'a aaml\6t,a' a ~ oeMH nlectad)S POI V!H aSfllO m~\COS, D,e'0 a.llorvacÓn del ml dco tratante PI Hed"amentOI;" munOlupreloru: coni:odel (uso con\f1;OC ' mn de 1~ aiasl, ~urn(l\e,all!a.,adoterap:a. aot~troll.aIU.
(JI T~ne ~rcblemn de coilgulllcion: PÚT"¡l\ll"a tromboc(openca. escr.es Mmorrog C!! en pel [pe\~U0S o ~Ume!5), I"K'mor{Il, enferm~a a ae Gibe n? (41 Vacunas vivas atenuada, que deben yeriflCarse: BCG, ru\>eo\a, ¡,rampón V Paperal, lIarcela. (!e tp>:an Imutancamente apxacó n entre ella!). con vatun,¡ cent'i el c6lera y foebre Itadea, espe ra. llcman,¡¡ Si la encuesta es negativa a todas las preguntas y en la evaluacrón medica personalizada no se encontró enfermedad o condlClon de salud que genere Conducta alguna alerta: VACUNAR iI segur: Si respondiÓ pOSItivamente a una o mas preguntas, o se encontro una condición de salud o enfermedad en la evaluaCión médica personalizada que pueda generar nesgo: NO VACUNAR Minis terio de Sa lud V Protección Socia l Dirección: Car rera 13 No. 32-76, Bogota D.C., Colombia Conmut ador en Bogot a: ( +S7) 6013305043 Resto del pais: (+ 57) 018000960020 °le debe esperar 4 ICmallil! para IJ Nombre del e ncuUliI<kIr o vilcuna<klr: Página I 20 DO C OOOO ~ 'ex, SaLud 2 7 f:lié 2U25 ANEXO 3 ~) Silcd FORMATO DE RECH AZO A LA VACUNACiÓN CONTRA LA FIEBRE AMAR ILLA EN BROTE A POBLACION DE 60 A 69 AÑOS EN El CORREDOR END EMI CO OE LA ENTIDAD TERRITORIAL OEl rO LIMA Dlrewón Promoción y PrevenoÓn· Subdire<:oón de Enferm~ a des Transmisibles Pro rama Am hado de !nmunllaoones He sido informado de lo que es la fiebre amarilla l' el riesgo que Implica esta enfermedad tanto para mi, como para las personas que esta" iJ mi alrededor.
Me InformiJNM que es necesario vacunarme ya que es la unica manera de prevenir el contagio, pero a pesar de conaeer esta información ME NIEGO A VACUNARME. ___.10_- """" " " " " " " " " " " " ". " " Ministeri o d e Sa l ud V Protección Social Dirección: Carrera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., CoIon,bia Conm utador en 8090t6; ( + 57) 60 1 3305043 Resto del país: (+57) 0180009500 20 Pagina I 21 \'J, Docaooo!.
Salud 2 7 ENE 2U25 ANEXO 4 MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiÓN SOCIAL Dirección de Promoción y Prevención • Subdirección de Enlenned3des Transmisibles· Progr3ma Ampliado de Inmunizaciones ANEXO CONSENTIMI ENTO INFORMADO PARA LA APLlCACION DE LA VACUHA CONTRA LA FIEBRE AMARilLA EN POBLACION DE 60 A 69 AÑOS EN EL CORREDOR ENDE MICO DEL TOLlMA MUNICIPIO: oiA = __ =~ MES __VEREONCORREGIMlENTO, _ _ _ _ _ _,fECltA: ANO ttORA: DATOS DE IDEHnFICACI N DE LA PERSONA MOMORES TIPO DE IOENTlFICACION: CC_ APELLIOOS--===;:;:===-____ CE_ OTRO_ NÚMERO -;: FECHA DE HACIMIENTO DiA _ _ MES _ _AHO eOAO_ _ ANOS NOMBRE DE LA EAPO RESPO N SABLE INFORMACIO N PREVIA.
En b actu4lidad el poli, dispooe de I.J Y.1cun.1 conl,,, I.J fteble amarilla polla la poOIación de I ~ 59.1;\05. POI 1I,ituaOOn de DfGle POI' 1\elxe.Im.lrila en eldep,lftamenlO del TQlima se.Iu101\Z.I su a plie.ttlOn en pel10011S de 6(11169,ilos que no h"Y4Il lecibido la VKunol, previa enlu<ldOn de conditiones de salud, revisiOn de,\IIleeedenles mMKos e in'!>f!!lac:iOn de 19, riel(!OS X !>enelis:i2'J Que es Imoort~n'e QIJe ulled COft9;c" DATOS IMPORTANT ES SOBRE LA ENfERMEDAD DE LA FIEBRE AMARILLA V LA VACUNA (por IJVOI, leer ton de tenimiento Puede lonnular pregunt a,) Administr aciiln via Subcut.inea en el bra.:o (lercio medio del m(i,culo denoides) ol aptic:ar VACUNA YOOSlS I I (50%) que no liene una "" I al,) BENEfICIOS RIESGOS cr:I OU~ "' "c_ do..,~..., Io "'dr~ '_ P..-_ ""9""'" "" _"".._ s_ 1011 <_ '·M Ministerio de Salud y Protección Social Dirección: Cimera 13 No. 32-76, Bogotá D.C., Colombia Conmutador en Bogotá: (+57) 6013305043 Resto del país: (+57) 0 1 8000960020 _. __ Página I 22 \~r, ooo ooo o;~ 21 ENE 2U25 Salud GRAVES Son de muy b~j.1lrecuellCl'), pero se pue-den p"esenl~r en personas mayorn de 60 años y puedel'l leo,r,) stl rnot1.DeS Reacclonu alerglc.11 de celo iI 1 hOl'a pos l ncun.clOn tl'l menos de I C.1SO pOr tad~ " mirones de dosis,)pIic:.ldas.
(ElUpdOn tulanu, pi(:Of o 1JI'bcMil, hinc.ha.::ÓIl d e la eafl. I"bio$. Iell9u,J 11 olru pJr1es del cuerpo Orl\cuftold al tr~.1r o Icspir.u Perdida de," consciendll Olla. reaeeiones entre J. 18 diu y hatlll 60 din dupllc, de la vacunae lón y algunas vcen han sido monaln: Reacclonu Que.fectll n al ccremo '1 101 neNio. fie Dfe a~a con dolor de cabeza '1 eonhniOn.
Cansando extremo Rlgode; de cucno InnamaciOO del cerelHO y l ejido nelVioso. Crisis de movinvenlos incontrolados Pcr(bda de movimienlo o perdida de ~ns"ciones que afede algunas partes del cuerpo o el cuerpo enlero ( Sind' ome de Gudlam·8"n'; o llcfw:i! neurolOoico !oeM) EstudIOS muestran que se han Pfcse nl.Jdo.Jp¡OlQfl\,)(j;Jrr>enl t e<1 6 pe~oon po! u d a lnIIOn de vIKun.Jdos I Reaeclonu que alKun lo. mOlIno. viUlu: Puede parece"e a un.
Inleeci6n por el vi ' de la r.ebre am.t';I!;a COmie~oI geM,almenle con una sensaclOn de canundo, roeblll, dolofe s de u be.: a, dolo<es m\IKulare s y algunn veces con INe~ tla!oI, se pveden INesentar Ifastomos musruales y hepi~tos glaves, dis 01nuciQn en el numero de algunos tipo1 de tiMoIs sang uineas que re$uN an en morelone$ hemorr;,olas y un riesgo oIumenlado de Inlecciones y deterioro de In funciones normolles de los riñones o pvlmoMs Estudios muestran que se han Plesenlado aPloximad"menle en " pefSon.ss por cada mil 6n de voltunados En calO de ¡¡ruentar UNO SOLO de ulo•• intOm.1' K udir a l médico Inmediatamente A la lech, no se ha identificado otr, medida !..,."aealOgie,) m&S efleu que la vKunaelon para la prevención de la FIEBRE AMARI LLA Medidas adocion.1les de PlotC«lÓn pa" evrt" las pK.Jdu,as de los mosqu~os, lales como repelentes, usOde 'o~s m.100,t l.lIga y pantalón l,trgo, loId.os ¡n;Cos, entre otro, ° A LTERNATIVAS EXPREStON DE lA VOLU NTAD De manera voluntaria, dO SpueS de haber recibido informa Ció n por el personal de salud clara, concreta, se nCilla y en termlnos acordes con 0'11 condición, asi como las explicado nes adecuadas, Informo que comprendo los benefidos, riesgos, anernativas e Implicaciones de la apticadón de la vacuna que se me o/rece.
Enliendo Que la susttipdón de es/ e dowmenlo conslltuye una expresIÓn aulónoma de mi voluntad, y que NO liene por objeto ellimir de responsabilidad a las autoridades san itarias o gubernamentales ni a las enlida des Que partiCipa ron en la aplicaCión de la vacuna co ntra la FIEBRE M(ARILLA de brindar la atencIón en salud Que se a necesaria por la aparidón de posibles reacdones adVersas no reportadas.
En consecuencia, decido A CEPTAR ' _ aplique la vawna. Que se me aplique la vacuna, NO ACEPTAR' _Que se me Firma ele La persona: _ _________ _ __ __ En caso de requenrse, idenllfl caoon y firma del representante legal Nombres'_ _ _ _ __ _ _ _ __ _ _ __ _ _ _ __ _ APellidos' _ _ _-,_ _ _ __ _ __ _ _ __ _ __ _ _ __ Tipo ele IdenlrflcacJ6n: CC_ CE_ OTRO_ Numero _ _ _ _ __ _ __ __.._dOo..:~_, _..,.. _ S_ G_ u ~. oI.oroc~ " l'Ilt6, ' JI ro""" Minis terio d e Sa l ud y Protección Socia l Dirección: Ca rre ra 1 3 No. 32-76, Bogot á D.C., Cotomb ia Conmut ado r en Bogo1<i: ( + 5 7 ) 60 1 3 3 05043 Resto de l país: (+ 57 ) 0 1 80009 6 00 20 Página I 23 OOD0 000 2 \~r, Salud 27 ENE 2025 Firmo _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ En caso de requerirse firma a ruego: En virtud do Que con la perSona Identiflcado(a) e.e a vacunar e E ~---,~~>::;;;;;::-;~~;o;o::--:::;;;::::;~~=-;;;~ OTRO Numero de ~:f¡¡¡;:=;~~;::=~"~O~~'~";'~~O~~"~O~~P~";';"~~fifmal. a su lu ego firma Idenlificado(a) con C.C_ OTRO número e.E de D Huella dlletlla! o plantar del rogant e CC, _ _ _ _ __ Flrmll del rogado C,C, _ _ _ _ __ Nombres V e.polUdos dol vllcunador _ _ _ _ _ _ __ _ _ __ _ _ __ __ _ _ _ __ Flrmll _ _ _ _ _ _ _ __ _ Tipo do Idcnttllcacl6n: ce CE OTRO Nlimlll o DATOS DE LA IN STITU CI N INSTITUCIÓN PRUrADC:IRA DE SERVICJOS So'lUO C1PS, _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ __ OEPARTAMEHTOIOISTRlTO'_ _ _ _ _ __ _ _ __ _ 'MUN'CIPlO: _ _ _ _ _ _ __ __ Ministerio de Salud y Protección Social Dirección: Carreri! 13 No. 32 - 76, Bogotá D.C., Colombia Conmutador en Bogotá: ( + 57) 60 1 3305043 Resto del pais: (+ 57) 018000960020 _ _ Página 1 24